神经源性膀胱 神经源膀胱。 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 当地诊断为神经源膀胱。现在可以自主排尿,晚上排尿五次。总尿量400至500ml。白天一小时一次。一次约40至180ml。 尿液残留40ml.阴茎疼,小腿和脚胀痛。有点热,难受,排完尿小腹疼,后腰脊柱及两测疼痛,我现在口服。盐酸坦洛辛胶囊。和盐酸黄酮哌酯片,甲骨胺和B族维生索,真对我神经元膀胱。还需要吃什么药?小腿和脚疼须要吃什么药。后期需要安装起搏器么?大概多少钱? 尿等待,尿无力。在家里能尿出来。去市里镇里换地方就尿不出来了。 尿频,尿无力,分叉,尿等待。 在家里可以尿出来。换地方就不行了。尿的费劲
疾病: 神经源性膀胱
希望得到的帮助: 现在应该咋办?吃啥药?
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 无 无
用药情况: 当地诊断为神经源膀胱。晚上排尿五次。总尿量400至500ml。白天一小时一次。一次约40至180ml。尿液残留40ml。 阴茎疼,小腿和脚胀痛。有点热,难受,排完尿小腹疼,后腰脊柱及两测疼痛,我现在口服。盐酸坦洛辛胶囊。和盐酸黄酮哌酯片,甲骨胺和B族维生索,真对我神经元膀胱。还需要吃什么药?小腿和脚疼须要吃什么药。如果安装起搏器共需要多少钱?
过敏史: 无(2020-04-17填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

神经元性膀胱可能

处置建议

行影像尿动力检查后进一步诊治,目前暂时口服哈乐每天一片。核磁共振片子需要神经外科大夫来进一步诊。

李旭东医生的处置方案

处方:
仅主诊医生和患者本人可见。

李旭东医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.04.18
李旭东 主任医师

李旭东 主任医师

录音图片 20″ 请问一下你除了这个普通的尿动力学检查之外,还有什么样,能够支持神经源性膀胱的病变,比如说脊柱损伤,比如说盆腔的手术或比如说小时候的脊膜膨出等一些病变的存在。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.18
患者

患者

我有强直性脊柱炎,

2020.04.18
患者

患者

现在我主要是小肚子疼,腰疼,还有阴茎头疼,尿频。然后我有无菌性尿道炎。

2020.04.18
患者

患者

小肚子疼,腰疼阴精头疼,都是膀胱炎引起的么?如果严重了,需要造瘘吗?

2020.04.18
患者

患者

我的强直性脊柱炎已经得了十五六年了,等我现在这种症状是最近大半年才得的,无菌性尿道炎是在我当地,绥化市诊断的。

2020.04.18
患者

患者

现在我白天小便的时候站着勉强能尿出来,等到了晚上就得蹲着的尿出来

2020.04.18
患者

患者

小肚子疼,腰疼,阴精头疼,脚也疼,都是膀胱炎引起的么?需要吃啥药啊?或者要是造瘘了?这些病会好么?

2020.04.18
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.04.19
李旭东 主任医师

李旭东 主任医师

录音图片 30″ 呃,看到你的病例了,我们现在要明确几个问题,第一个几个第一是呃,我说的慢一点,您仔细记一下,第一个是。泌尿系B超要复查,其中复查主要包括肾脏有没有积水,输尿管有没有扩张膀胱的B在充盈的时候的厚度,怎么样,尿完以后有没有残余尿量,这是第一个。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.19
李旭东 主任医师

李旭东 主任医师

录音图片 19″ 第二个检查啊,做简单一点,可以做泌尿肾脏功能的血液的检查,主要是极端水平啊,最好是可以做的CT,但是有点复杂就做抽血的肾功能检测尿液常规要复查,这是第二个检测。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.19
李旭东 主任医师

李旭东 主任医师

录音图片 34″ 呃,第三个检测要这是一个必须的检测是诊断神经源性膀胱最准确的一个指标,一个检测叫做影像尿动力,不是你做那个普通尿动力叫影像尿动力,它可以看到膀胱的形态可以看到呃,膀胱有没有反流等等一些情况,如果当地确实不能做普通定襄要用力,那么至少要做一个普通药动语加膀胱造影。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.19
李旭东 主任医师

李旭东 主任医师

录音图片 32″ 现在针对症状可以口服一些药物主要口服的药物包括谭索罗西那么呃,太进口的叫哈了,国产的有很多的厂家在做第二个要叫呃,可多华可多华也是一种进口的一个药物,那么他们会对你的排尿排尿有很好的一个缓解的作用,但是服药不代表。你的检查不做检查是一定要明确的。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.20
患者

患者

我这里哈尔滨疫区做检查不方便了。我想问如果确诊为神经源膀胱,应该怎么治?希望老师给个方案。

2020.04.20
李旭东 主任医师

李旭东 主任医师

录音图片 27″ 确诊神经性膀胱啊,一定要做影像尿动力,同时有神经系统的疾病,你的神经系统的疾病可以确定,但是有没有神经性膀胱必须要有影像尿动力影像尿动力的检查一般实际引起膀胱分为八种不同的类型,然后每种类型都有一个呃,不同的治疗的方法。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.20
李旭东 主任医师

李旭东 主任医师

录音图片 10″ 总的原则是以保护肾脏保护生命为目的不是以排尿能不能排出来为目的。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.22
患者

患者

我这里做不了检查了,医院已经停止就诊了,我的腰疼啊,腿疼还有脚疼,和神经元膀胱有关系吗???

2020.04.22
患者

患者

神经元膀胱会引起腰疼,腿疼和脚疼吗?应该吃一些什么药?

2020.04.22
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.04.22
患者

患者

这是我拍的腰磁共振,您给看看是不是他压迫的导致的,神经元膀胱

2020.04.22
患者

患者

能给我开点药吗?现在我检查做不了,哈尔滨医院已经关闭了,先开点药吧,先维持着

没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:1.尿失禁,盆底脱垂(子宫脱垂,阴道前后壁脱垂)及尿急尿频综合症治疗。2.各种原因所致的神经源性膀胱综合治疗。3.下尿路症状的骶神经调控术(膀胱起搏器),4间质性膀胱炎的综合诊治。
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h*** 男 57岁