病例信息
右膝关节病
病情描述(主要症状、发病时间)我今年32岁,09年7月底上厕所滑了一次,右腿扭了一下,当时很疼,不过膝盖没肿,后来又轻微的扭了一下,现在下蹲关节内很疼,膝盖弯曲到130度以后膝盖内疼的厉害,能过伸,且伸直不疼。弯曲后按压股骨和胫骨的结合部有痛点(外侧),而且弯曲到90度后膝盖前外侧有肿块出现,大约有鸽子蛋那么大。现在右腿走路时间长了膝盖外侧隐隐作痛。就像很多蚂蚁咬的那种感觉。也感觉膝盖有松动。 曾经治疗情况和效果:用中药药膏贴了几次,感觉没什么效果,尤其天气转阴的时候膝盖内就酸痛。09年10月21日在当地医院做了MRI。表现:右膝外侧腂间隆起毛糙,见点状骨样信号影。右侧股骨下段及腓骨上段、髌骨骨质未见明显异常信号,右膝关节内、外侧半月板后角见横行条状等T1、稍长T2异常型号影,连与局部关节面。右膝后交叉韧带增粗不明显,走行扭曲、向后成角,信号无明显增高,前交叉韧带走行及信号未见明显异常。右膝关节囊内见少许长T2液性信号影。 诊断:1考虑为右膝后交叉韧带损伤、外侧腂间隆起骨片撕脱可能伴有膝关节少量积液。 2右膝关节内、外侧半月板后角变性。 想得到怎样的帮助:前后有4位骨科医生检查我的右膝后诊断(抽屉试验,看MRI)的结论不一:有的说是前叉有损伤,后叉没事。有的说半月板破裂。还有一个医生说我是髌骨软化。由于一直没找到像您这样的专家检查,一直不能确诊。我想请陈教授帮我看看MRI,请问我右膝前、后交叉韧带是断裂还是损伤?两侧副韧带正常吗?半月板有没有撕裂?我现在走路感觉右膝外侧有东西磨的疼,从片子上看是不是有骨刺?谢谢。 另外准备下个月到贵院找您给我查体,看需不需要手术?听说您的号很难挂。
陈世益医生团队与患者的交流









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