病例信息 疾病描述： 本人11月6日单位体检时发现右侧卵巢囊实性包块 于11月7日至常州妇幼保健院检查，ct和核磁共振提示右侧卵巢来源恶性肿瘤可能大。肿瘤标志物检查：甲胎蛋白29.5，其他正常。 11月19日进行开腹手术：右侧附件切除和左侧卵巢剖视术。医生说手术时由于右侧卵巢和后腹膜粘连，所以包块破了。术后病理结果为未成熟畸胎瘤3级。（手术情况出院记录上有说明） 12月6日，我们于上海肿瘤医院病理科重新病理会诊，结果同样为未成熟畸胎瘤3级。同时又验血，肿瘤标志物正常。 疾病： 卵巢未成熟畸胎瘤3级 希望得到的帮助： 杨教授，目前我这种情况是否需要再补充手术，要化疗的话要化疗几次。目前我已经手术17天了，焦急万分。 患病时长： 一月内 已就诊医院科室： 常州市妇幼保健院 生育技术科 怀孕情况： 未怀孕(2019-11-29填写) 过敏史： 无(2019-11-29填写) 既往病史： 手术：2019年1月剖腹产手术 (2019-11-29填写) 手术：2012年2月右侧卵巢畸胎瘤剥除术，术后病理成熟畸胎瘤 (2019-12-06填写)
杨佳欣医生团队与患者的交流
杨佳欣 主任医师
感谢您的信任，病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料，建议：依据目前美国的肿瘤治疗规范，未成熟畸胎瘤三级。同时肿瘤有破裂，是建议化疗的。但特别新的欧洲也建议患者理解风险下可以密切随诊，有患者随诊就可以啦，没问题，少部分有肿瘤再查出，但是也不影响后面治疗。，就是说如果在随诊过程当中，有肿瘤标记物的升高，那么在开始治疗也来得及，那么这样有机会有可能就躲开了化疗，还有就是你自己的身体状态家里的情况，综合因素考虑。你可以找个周五上午到我门诊来，评估一下，再决定。我可以诊室当时加号
患者
杨教授，谢谢您这么详细的回复！我这几天看了你15年的一篇文献《复发性耐药性卵巢恶性生殖细胞的治疗》，上面说到这个病复发的原因可能是术后没有及时化疗，您在上面说最好一周后就开始化疗。目前我已手术后17天了，影响大吗。还有我现在只摘了右侧附件，还需要再二次手术摘其他的吗。
患者
太晚了，您明天再回复我吧，早点休息
患者
杨教授，您好，我这周五就来门诊找您加号可以吗？
杨佳欣 主任医师
可以，过来加号看看吧
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h*** 女 30岁