病例信息 疾病描述： 陈主任，您好，我曾于2018年9月因为月经七八十天没来去医院就诊，检查后那教授说没有绝经，后来自己来了，是无排卵的。这一年多来的月经周期情况如下：2018年1019，1116，1216，2019年0204，0226（体温未测估计未上升），0509，0607，0710，0807，0927（有排卵感觉但体温未上升），1109（有排卵感觉但体温未上升），2020年0112，0226（有排卵感觉但体温未上升）。目前已50多天未来，且无排卵前的身体感觉，体温未上升。最近三次月经经量也有增多。 我从来月经开始就一直情况不好，青春期有三次功血住院史，从小到大一直时断时续地就医。 疾病： 月经不来 希望得到的帮助： 想咨询一些问题 患病时长： 一月内 已就诊医院科室： 上海第一妇婴保健院 妇科 怀孕情况： 未怀孕(2020-04-21填写) 过敏史： 无(2020-04-21填写) 既往病史： 手术：2012年在北京301医院做过子宫肌瘤海扶消融治疗 (2020-04-21填写)
问诊建议
月经失调
先做B超检查，看内膜情况，内膜不是很薄的话可以先用黄体酮来月经，来了月经再查激素水平
陈秀英医生团队与患者的交流
陈秀英 主治医师
你好，你的病史资料我已经仔细看过了～
陈秀英 主治医师
想咨询什么？
患者
最近一直在家里纠结是不是要到医院去？所以先在网上问一下。
患者
就是这么长时间没有来月经，我又有点开始怕了，害怕到时候是否又要大出血。
患者
最近我也看了一些医生的咨询，都是好像月经不来都用孕激素催月经，我想问一下，这个安全吗？
陈秀英 主治医师
孕激素是安全的，但是建议你可以先去医院查个B超再用药
患者
是去查子宫内膜的厚度吗
患者
还有我看了一些网上的文章，就是更年期雌孕激素替代疗法，如果五年以上，有乳癌的风险增加一些，那如果单用这孕激素调月经有这种癌症风险吗？
陈秀英 主治医师
如果用孕激素能来月经，说明体内是有一定雌激素水平的，用地屈孕酮或者黄体酮胶囊相对都比较安全的
陈秀英 主治医师
B超检查一下子宫卵巢，看下内膜厚度
患者
主要是本人对用激素有点慌，但是如果真的病情需要嘛，还是不得不用。
陈秀英 主治医师
这个年龄一方面检查是否要绝经，更要排除内膜病变
患者
目前就是想调月经，希望可以顺利走到绝经
陈秀英 主治医师
如果内分泌还没到绝经水平，那么可以考虑调节月经
患者
激素替代疗法，不敢用。
患者
还想问一下，我姐到了55岁以后才绝经这有家族遗传性？
患者
我想如果像她一样的话，我还要坚持四年。
陈秀英 主治医师
12″
嗯，决定年龄的影响因素很多，也跟呢家族遗传呢，有的人可能有一定的关系，就是说你可能决定时间也许会比别人略长一点，但也不绝对。
以上文字由机器转写，仅供参考
陈秀英 主治医师
9″
嗯，如果不想用激素替代其实可以不用激素替代治疗，那么用孕激素其实跟激素替代，其实是两回事。
以上文字由机器转写，仅供参考
患者
医生的建议就是最好先去做个b超，血需要有化验吗？
绝经_绝经怎么调理_还可以调理正常来例假吗?如果要一直补充激素需要怎么... - 好大夫在线图文问诊 马麟娟 · 浙江大学医学院附属妇产科医院 · 妇科 围绝经期_咨询郑医生 刘筠 · 天津市中西医结合医院 · 中西医结合妇产科 围绝经期_向医生求助 王秀英 · 宁波市妇女儿童医院 · 妇产科 月经 绝经后又突然来事了_绝经后出血_请医生诊断 - 好大夫在线一问一答 柏立琴 · 南京市妇幼保健院 · 妇科内分泌科 绝经是否可以调_月经已经有四个多月不来了,检查_是否可以调节,来月经 - 好大夫在线专家团队 张晓霏 · 上海市第一妇婴保健院 · 妇科 绝经一年半突然来月经,一直来了一个多月_绝经一年半突然来月经一个月了不_这个用药怎么样,病情是否严重。 - 好大夫在线专家团队 王海芳 · 天津市第三中心医院 · 妇科 月经不规则三个月余__想知道是否已经算临近绝经了,还是需要服药。 -好大夫在线图文问诊 吴芳 · 复旦大学附属妇产科医院 · 妇科 46岁以后月经不来是绝经吗?_绝经_绝经介绍 - 好大夫在线 刘伟 · 海安市人民医院 · 胸外科 绝经后来月经_医生您好,我妈妈今年49岁,绝经_请问医生 她还需要做哪些检查 目前看起来可能是什么原... - 好大夫在线专家团队 王海芳 · 天津市第三中心医院 · 妇科 围绝经期综合征_月经不调咋办 杨永盛 · 临汾市人民医院 · 针灸科
1*** 女 51岁