体重减轻,胃不舒服 胃不舒服,消瘦 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 过完年感觉再一个月没廋了20斤左右,最近感觉吃完饭总打嗝,有肚子胀的情况,胸口有时会疼,腋窝部位有时也会疼,肚子里总响,有气,, 去年4月份在301做胃镜,显示浅表性胃炎,食管下半部位正常,后来因为没有找大夫看结果,就没有服药,, 昨天做血常规和尿常规,正常,年初体检,指检正常, 过完年感觉在一个月内消瘦了20左右,站在感觉还在慢慢廋,不过速度很慢,, 最近感觉两侧腋窝附近疼,特别是右侧腋窝及附近,经常抽疼 4月21号看了您的门诊,做了血常规、沉淀,便常规,做了标记物检查,腹部彩超(结果正常),您看看后面需要再怎么处理,谢谢,
疾病: 体重减轻,胃不舒服
希望得到的帮助: 麻烦大夫看看结果,后续如何处理,谢谢
患病时长: 一月内
已就诊医院科室: 首都医科大学附属北京世纪坛医院 消化内科
过敏史: 无(2020-01-28填写)
既往病史: 慢性疾病:5年前,血压高,140左右 (2020-01-28填写)

刘揆亮医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.04.27
刘揆亮 主任医师

刘揆亮 主任医师

录音图片 14″ 你的这些化验结果我看呢,都没有什么大问题啊,那个我记得你上次是不是说那个腋窝还做淋巴结什么的呢,B超淋巴结B超什么呢,结果结果你你发上来了吗,还有腹部B超有问题吗。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.27
患者

患者

腋窝,颈部和腹股沟淋巴结都做了彩超,正常,,睪丸彩超正常

2020.04.27
患者

患者

我的右下腹总感觉有气涨的感觉,,还有右下腹靠近右侧腹股沟的部位,在皮肤下有一根筋感觉变粗了,用手了明显触摸到,左侧的正常,

2020.04.27
刘揆亮 主任医师

刘揆亮 主任医师

录音图片 25″ 这个感觉我觉得并没有说什么特异性,说不定哪有问题从你的指标来看呢还是非常理想的呀,基本上都很正常,呃,你说右下腹这个呀,有有可能是看看是不是有这个韧带呀,或者金属啊,这种问题嗯这个我不知道你B超做没做给我们看一看一下,你如果说销售还是明显,我觉得你看看,要不要在杂物肠镜这些。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.27
患者

患者

1.右下腹的B超没有做, 2.我经常会有深色大便,深棕色,跟黑色的大便我也不会太区分,是不是便隐血没问题就可以了? 3.肠镜需要立即去做吗?世纪坛肠镜需要排队吗,现在? 4.还需要做一个腹部的核磁吗?

2020.04.27
患者

患者

希望的得到您的回复,谢谢

2020.04.27
刘揆亮 主任医师

刘揆亮 主任医师

录音图片 26″ 他那个更新也没问题,只能说有问题的可能性小而且严格来说应该查三次便血,但是有时候你你有些病变的话便血,但是可能是反映不出来的,但是你变成阳性呢,就是长就必须得马上做了,所以我觉得你无偿尽可能该做还得做现在的话长劲不长,近就是做事可以做就是得还得拍腹部CT吧,做了附近胸部CT。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.27
刘揆亮 主任医师

刘揆亮 主任医师

录音图片 18″ 就是你那个但是我严格来讲啊就是虽然你自己做什么都没事儿,你要说如果销售确实这么厉害,胸部CT也是建议你要做的就是得排除胸部病变,它跟胃肠镜看的不一样,胃肠镜是看你的胃肠道的管腔内的问题,CT是看管腔外。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.27
患者

患者

CT不是有辐射吗?可以用核磁替代吗?我上次找普外的大夫,他建议可以做个核磁

2020.04.27
刘揆亮 主任医师

刘揆亮 主任医师

录音图片 14″ CT是有辐射,但是CT才能看肺河池市看不了费的那个游戏新冠的话只能用CT看胸片都不行,这个这个核磁肯定看不到新冠。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.27
刘揆亮 主任医师

刘揆亮 主任医师

录音图片 7″ 但是从你的这个如果你是想筛查这个腹部的病变,这个这个是可以用河池的这个可以做,增强核磁。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.27
患者

患者

明白

2020.04.27
刘揆亮 主任医师

刘揆亮 主任医师

录音图片 4″ 那个所以你看吧,那个要查的话可以再过来。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.27
刘揆亮 主任医师

刘揆亮 主任医师

录音图片 5″ 呃,我没看到你的血糖化验单,我记得我好像是给你查过血糖八你的血糖没有问题吗。 以上文字由机器转写,仅供参考

2020.04.27
患者

患者

最近确实还没查血糖,1月份体检空腹5.5,我这几天在家里自己测一下

2020.04.27
刘揆亮 主任医师

刘揆亮 主任医师

录音图片 17″ 嗯,可以考虑查个堂那个嗯不行,因为上次我可能是给你抽了空腹血糖吧,你想先处理其他的你要这些都没问题,你又说消瘦,糖尿病还是得排除他年轻人糖尿病很少啊,你不用太紧张,但是如果其他原因找不到呢,还是应该排除一下那可以做个糖耐量实验。 以上文字由机器转写,仅供参考

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擅长:消化道早癌(食管、胃、十二指肠、结肠)的放大内镜诊断与ESD治疗。
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