甲状腺结节 甲状腺结节是否需要切除 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

2004年左右发现有甲状腺结节,医生要求手术切除,患者不同意,后要求每日服用优甲乐1片。因对优甲乐的反应很大,心悸无力,故擅自停用。停用后也无不适感觉。2015年,忽然发现颈部有明显肿大,去医院检查后,医生说是有结节且有钙化灶,建议手术治疗,患者又不同意,只是随访观察。2020年因为患者晚上出现打呼噜的现象,医生说应该是结节肿大压迫导致的,又建议手术,患者犹豫不定,想寻求专家的帮助,是否有手术的必要,希望李主任百忙之中抽空诊断一下!谢谢!(15年以前的检查报告已丢失,现在仅剩这两张b超单。t3t4也都正常的)

疾病:

甲状腺结节

希望得到的帮助:

甲状腺结节是否需要手术切除

患病时长:

大于半年

已就诊医院科室:

瑞安市人民医院 甲乳外科

过敏史:

无(2020-05-02填写)

既往病史:

手术:2002年,胆结石手术 (2020-05-02填写)

李甫强医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.05.02
李甫强 主任医师
李甫强 主任医师
可以进一步颈部分C丅捡查,如无明确气管受压征象,可先观察
2020.05.02
患者
患者
李主任:你好!是要再做一次ct吗?
2020.05.02
患者
患者
瑞安的医生一再说,现在如果不做手术,年龄再大些就不能作了。然后那个钙化灶会不会变?相比压迫气管,我更担心钙化灶恶变
2020.05.02
李甫强 主任医师
李甫强 主任医师
如担心恶性可能,包括结节有钙化,和实性,可以考虑手术,因为从影像上无法完全排除恶性可能的
2020.05.02
患者
患者
那有必要穿刺活检吗?
2020.05.02
李甫强 主任医师
李甫强 主任医师
可以穿刺,但结节大,同时如为滤泡性,穿刺捕获的组织细胞比较难诊断
2020.05.02
患者
患者
我是否可以这样理解:如果结节没有明显压迫气管,且患者比较抗拒手术,那就先随访观察!如果担心恶化,且年龄越大手术风险越大,就尽早做了一了百了。
2020.05.02
李甫强 主任医师
李甫强 主任医师
你的理解完全正确
2020.05.02
患者
患者
恶化的可能性大吗?
2020.05.02
李甫强 主任医师
李甫强 主任医师
不大
2020.05.02
患者
患者
如果要手术,找你方便吗?浙一医住院太难了!我丈夫高威其实也是你的患者,去年这个时候你给他做了甲状腺癌的手术,一年过去了,都很好!真的万分感谢你!
2020.05.02
李甫强 主任医师
李甫强 主任医师
可以的,到时我尽量尽早安排
2020.05.02
患者
患者
谢谢李主任!如有需要再找你面诊!
没有更多交流了~
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擅长:甲状旁腺疾病诊治,甲状腺肿瘤诊治。
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h*** 女 67岁