扩张性心肌病 扩张性心肌病病情控制 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

诊断扩张性心肌病,当地医院没查出病因,医生建议我们往省级医院复查。现寻求合适的治疗方案。

疾病:

扩张性心肌病

希望得到的帮助:

请问如何控制病情,是否需要手术,能不能去门诊就诊。谢谢!

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

郴州市第一人民医院中心医院 胸心外科

用药情况:

名称,剂量见附图。谢谢

过敏史:

无(2020-05-12填写)

既往病史:

手术:2013年脑出血,郴州市湘南学院附属医院,颈椎动脉瘤填充术 (2020-05-12填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

扩心病,房颤

处置建议

给予治疗方面建议,可以先优化药物治疗,需要强化随访管理。

冷秀玉医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.05.12
冷秀玉 副主任医师
冷秀玉 副主任医师
您好,请问目前患者病情如何?有没有具体血压和心率数值?何时发现的房颤?当年脑梗时有没有提示房颤?
2020.05.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.05.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.05.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.05.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.05.12
患者
患者
冷主任,您好!现在刚出院情况还好,脑梗的时候没有留意房颤,17年有做体检,医生也跟我们说心脏问题。这是刚测的心率数值,您看一下,谢谢!
2020.05.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.05.12
冷秀玉 副主任医师
冷秀玉 副主任医师
最近血压值多少?有没有24小时动态心电图的结果?心率还是比较快,平时也是这样吗?
2020.05.12
患者
患者
最近没有测量血压,晚点测好血压回您!平时应该也差不多,就是一劳累就胸闷,透不过气。请问这是动态心电图吗?
2020.05.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.05.12
冷秀玉 副主任医师
冷秀玉 副主任医师
不是这个。老人病情比较复杂,目前有心衰,房颤为主,脑梗冠脉硬化等。治疗上目前看来药物还有调整空间,可以先调整药物。当时为何入住外科?外科医生有没有建议用抗凝药物预防脑梗复发吗?
2020.05.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.05.12
冷秀玉 副主任医师
冷秀玉 副主任医师
是需要带个记录盒子记录24小时心电图的检查
2020.05.12
患者
患者
当时在县医院检查,说心瓣关闭不严,我们过去准备手术就挂外科了,内科没床位就没转过去。抗凝药物我们一直在吃拜阿司匹林和波立维,住院后医生让停了。除了换心脏有没有可以稳定病情,缓解心衰的治疗办法,合适我们就来门诊就诊。谢谢!
2020.05.13
冷秀玉 副主任医师
冷秀玉 副主任医师
这个病情需要长期的调理和居家管理,不是一两次门诊或者住一次院可以一次性解决的问题。目前药物还有优化空间, 近期有个抗心衰的新药部分患者效果很好,但我需要先了解患者的血压心率水平
2020.05.13
冷秀玉 副主任医师
冷秀玉 副主任医师
房颤抗凝主流建议不是阿司匹林和波立维,而是新型口服抗凝药,泰必全或者拜瑞妥。但这些药物必须在专科医生指导下使用。
2020.05.13
患者
患者
好的,谢谢您冷主任!我们近期来就诊。
2020.05.14
患者
患者
冷主任,您好!我们挂了21号下午号,不小心挂错了今天的号,请问今天的号能取消吗?
2020.05.14
冷秀玉 副主任医师
冷秀玉 副主任医师
隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见
2020.05.14
患者
患者
好的,谢谢您!
没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:高血压、冠心病、心衰、心律失常、瓣膜病、心肌病的诊治。擅长①心血管疾病的药物治疗,包括高血压、冠心病、心力衰竭、高血脂、瓣膜病、心肌病、代谢综合征等的药物治疗。②心血管疾病患者及心脏手术后患者的综合康复指导,包括生活方式指导、心脏功能康复和心理健康恢复、循证规范化用药、生活质量评估及职业康复。③冠心病二级预防(预防复发),高血压患者依据危险分层进行的药物、营养、运动、睡眠及心理方面的立体式管理。心血管疾病易患因素人群的一级预防(预防发病)④体外反搏。
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h*** 女 62岁