子宫内膜癌术后治疗 子宫内膜癌1B期,术后治疗方案咨询 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

病人已绝经约15年,于2019年11月初阴道出血,在深圳市龙岗人民医院检查治疗后未见好转,于2020年4月进行宫腔镜检查,病理结果显示子宫内膜癌,随后转至湖北省十堰市太和医院进行全子宫,卵巢和淋巴清扫手术。术后恢复尚可,病人无其他不适症状。术后病理报告和出院小结如图片所示。

疾病:

子宫内膜癌术后治疗

希望得到的帮助:

想咨询医生,根据病人目前病情,下一步的具体治疗建议

患病时长:

半年内

已就诊医院科室:

湖北省十堰市太和医院 妇科

用药情况:

护肝药和补气、增强免疫力的中药

过敏史:

无(2020-05-06填写)

既往病史:

手术:2020年4月24日在十堰市太和医院做宫腔镜下子宫内膜癌分期手术 (2020-05-06填写)

重大疾病:湖北省十堰市太和医院,子宫内膜癌 (2020-05-06填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

子宫内膜癌术后

处置建议

建议4次大化疗+后装放疗。

汤洁医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.05.12
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
子宫内膜癌IBG1期,肿瘤大于2cm,深肌层浸润,脉管癌栓。术后辅助放疗。
2020.05.12
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
宫颈癌前病变,高级别
2020.05.12
患者
患者
具体辅助治疗方案建议是怎样的呢,谢谢汤主任
2020.05.12
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
放疗
2020.05.12
患者
患者
只放疗就可以吗?需不需要化疗。另外,放疗需要做多久呢
2020.05.12
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
录音图片
25″
呃,我觉得是放疗为主,化疗的可以同期做些小化疗,提高放射的敏感性,呃,放疗的话,你还是要找你去放疗的单位,那么每个医院的设备不一样,他可能这个照的具体的细节可能会不一样,所以你先确定是在哪个医院去放疗,然后找那边放疗副搞妇科放疗的医生,然后去实施这个放疗。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.05.12
患者
患者
您好,您是汤主任本人吗?我看您给别的病人的咨询都很详细的。家人都很担心我妈妈的身体,问了很多家医院,医生给的建议区别挺大的,经朋友推荐到您这边,没办法带去面诊,只能网上咨询
2020.05.12
患者
患者
担心治疗不到位容易复发,又担心治疗过度身体承受不了,影响生活质量,所以想听听您这边权威的详细建议。哪些治疗是一定要做的,什么原因,哪些是可以选择做的?做的话需要做多久
2020.05.12
患者
患者
放疗的话是盆腔局部放疗吗?因为这边跟多家医院了解,说放疗是长期不可逆的身体损害,可能会引起肾等其他器官的严重损害,所以家人很担心这个放疗的负面影响,加上手术医生给的建议是化疗,所以家人都偏向于只化疗。麻烦您这边对选择放疗的原因和可能的损害说详细一点,我也好跟家人解释商量,非常感谢
2020.05.12
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
录音图片
32″
呃,这个放疗有两种,一个是盆腔外照射,还有可以做阴道后装,那么就看你这边这个放疗医院的这个设备是什么样的,现在就这个呃呃,这个外照射的话,我们现在都是采用适形放疗,呃,他这个毒性反应是比原来的这个单纯的外照射要这个局部的呃,明显的下降,所以一般来说都没有什么大的反应,他的目的主要是控制肿瘤的一个局部的复发。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.05.12
患者
患者
就是阴道后装放疗,对身体其他器官的损害较小是吗?小化疗是只单一用药吗,现在这种情况主要是用什么药物呢
2020.05.12
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
顺铂
2020.05.12
患者
患者
哦,这边有医生说紫杉醇,有什么区别呢?小化疗大概需要做几次
2020.05.12
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
录音图片
7″
一般小花呢是一周做一次可以用紫杉醇也可以用这个顺波都可以。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.05.12
患者
患者
我们手术医生给的说做2到4次化疗,三周做一次,这样的时间间隔也可以的吗
2020.05.12
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
录音图片
14″
如果是做放疗的同步小化疗就是每周一次放疗,如果比如说周期是五五个星期,那么他这个小化疗,也就是做五次啊,你说的这个是三周一次,这个是大化疗。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.05.12
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
录音图片
3″
这情况不需要做大化疗主要是放疗。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.05.12
患者
患者
好的,我大概明白了,我再跟家人商量下,明天还有什么疑问再咨询您,多谢。汤主任晚安
2020.05.14
患者
患者
汤主任您好,跟手术医生沟通了,说手术二三个月内,残端没长好不能做放疗,特别是后装照射。汤主任,有这种考虑吗?您这边类似病例是怎么安排后续放化疗时间的呢?
2020.05.14
汤洁 副主任医师
汤洁 副主任医师
阴道残端愈合后开始后装放疗,不要术后超过12周。
没有更多交流了~
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擅长:宫颈癌、卵巢肿瘤、子宫内膜癌的手术治疗。从事晚期和复发性卵巢癌的个体化综合治疗研究。
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