骨龄偏大 骨龄偏大,如何长高 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

女孩11.2岁,身高151cm,体重45kg,近多半年孩子发育比较快,于11岁整月经初潮,上周去医院拍了骨龄,当地医生说骨龄13岁,建议全面检查并打针治疗,请潘大夫帮忙看看孩子骨龄是否为13岁,孩子目前长高空间还有多少厘米,能否突破160cm?谢谢您! 爸爸身高168,妈妈身高158,孩子遗传身高是156吗?不知孩子身高空间还有几厘米?能否到达160,谢谢!

疾病:

骨龄偏大

希望得到的帮助:

我们如何能够让孩子突破160cm?

患病时长:

一周内

已就诊医院科室:

顺义妇幼保健院 生长发育门诊

过敏史:

牛奶,鸡蛋(2019-10-30填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

预期终身高偏矮

处置建议

建议完善相关检查,条件允许可以考虑面诊评价制定准确的治疗方案。在线咨询平台意见仅供您参考。

协和胖大夫潘慧增高团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.05.25
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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60″
你好,我看了您的留言,这个女孩目前实际年龄是11岁两个月身高是151厘米,呃,11岁,整的时候月经初潮呃,我看了您上传的骨龄片子,呃,这张片子,虽然您上传的清晰度不是很好,但是粗略的看这个骨龄确实已经有13岁了,跟你们当地医生给你的判断基本上是相符的啊,所以如果按照一个13岁的骨龄他目前的身高,151厘米的情况来说呢,他将来的最终身高有可能会低于155厘米,那他有可能达不到它,它这个156厘米的遗传身高啊,所以确实是略微偏低了一些那如果至少希望这个孩子要长到遗传身高,甚至希望要接近160厘米的话,那恐怕确实需要借助药物的干预,他自己恐怕长不到160。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.05.25
患者
患者
请问如果借助药物会如何治疗?是需要打生长激素和抑制性激素的药物吗?能长到160cm吗?
2020.05.25
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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60″
首先这个孩子呢,他的这个骨龄是超过自己实际年龄比较多的,而且中身高也受损失啦,这种情况下大夫首先要判断他这个身高的受损到底是有没有疾病的干扰,还是说有的孩子就是在青春期的时候,呃骨龄进展的速度太快了,就是青春期发育的类型,呃,影响了他最终的身高呃,要判断清楚到底是哪种原因要做比较详细的检查啊,主要是排除有没有一些肿瘤的干扰啊,或者是有的孩子有甲状腺功能的减低啊啊,就是需要先做系统的评价清楚,然后要在你们当地如果有非常专业的医生那你要在当地找专业的医生去面诊做清楚的评价,如果说能够排除疾病的干扰,不是疾病导致的,那就可以用你刚才说的这些药物去治疗。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.05.25
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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60″
呃,如果这个孩子能够排除疾病的干扰,那就可以考虑用生长激素和抑制骨龄进展的药物联合去治疗,帮助他改善终身高呃,而且用药物之前呢,也要对用药的这个安全性也要做系统的评价啊,这些治疗还是相对比较复杂的需要一步一步的去去去去评价那然后对于这个治疗最后的这个效果怎么样啊,确实是因人而异的,有的孩子治疗的效果比较不错啊,因为他的呃,生活运动习惯各方面都比较好啊,可能用药的敏感性也比较好,那最终就有可能达到相对理想的身高,那有的孩子这样的效果就不是特别的理想,那原因就是多方面的,呃,有的孩子就是开始治疗的时候的骨龄就大了,就像这个孩子,他的骨龄就已经比较大了,他手指木。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.05.25
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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59″
呃,这个孩子手指末端的骨骺已经开始闭合了,骨龄已经达到13岁了,那女孩子骨龄如果达到14岁手这个整个手的骨头就完全闭合了那,所以说他呃,剩下的治疗的空间已经比较小了,所以说骨龄大的孩子,总体来说,呃治疗的效果不是很好,就是它剩下的这个治疗的机会已经比较小了,呃,还有呢,就是对于这个大补龄的孩子呃,最后这个治疗的效果好不好,可能也比较考验这个医生呃,这个用药的这个方法和经验,如果你们当地有非常专业的医生,那这个孩子他需要一步一步的做一些检查,包括用药的安全性的评价,那你呃,还有就是这个真正的治疗方案的选择,那你就需要在你们当地找一个非常有经验的医生。
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2020.05.25
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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60″
呃,如果说你们当地确实能够找到很好的有经验的医生能够帮助你一步一步的把这些东西都能够解决清楚那你就可以在当地呃找医生就诊啊,因为现在可能疫情还没有完全的缓解,嗯,你来北京可能也不是很方便,那如果说呃你们当地确实觉得在当地治疗疑问非常的大有困难,愿意到北京来治,那你就可以通过协和医院的APP预约就诊啊,在协和医院的APP上预约内分泌科医生的号啊,先找一个医生啊,做出诊初步的接诊,然后给你做系统的检查以后,如果确实需要潘微教授,看那这个接诊的医生有可能帮你转诊到呃,这个矮脚专科门诊啊,结合医院是有专门治这个呃,专业的这个专科门诊的那转过去以后有可能找到。
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2020.05.25
张昱 主治医师
张昱 主治医师
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23″
呃,或者你可以关注阿潘慧教授的微博啊,微博名字叫协和医院胖大夫潘慧呃,因为他在微博上可能互动的比较多,你在那个上面在微博上面关注他阿问他出诊时间或者是什么,他有可能能够回复你呃,关于这个出诊的情况,好吧。
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2020.05.27
张昱 主治医师
张昱 主治医师
病情摘要/结论: 病情摘要及初步印象: 预期终身高偏矮 总结建议: 建议完善相关检查,条件允许可以考虑面诊评价制定准确的治疗方案。在线咨询平台意见仅供您参考。
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