病例信息 疾病描述: 生活上遇到的坎坷总有解不开的结,遇到的事儿无法释怀,给自己的压力太大,4个月前刚生了小孩,没有家族史 疾病: 抑郁焦虑 希望得到的帮助: 想把心结打开,有时候感觉空间特别小喘不过气来,很害怕,不知道该怎么办 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 河北医科大学第一医院 精神卫生科 过敏史: 无(2018-07-14填写)
王小敏医生团队与患者的交流

王小敏 主治医师
谢谢信任,在讨论症状之前,先做过自我介绍吧,以前的性格如何?有没有酗酒,吸烟,吸毒?父母感情如何?学业如何?工作如何?夫妻感情稳定吗?婆媳关系如何?人际关系如何?等

患者
好的,原来性格开朗大大咧咧的没什么在乎或不在乎的东西,不太喜欢奢饰品一直以来以家和工作为重,平时很少有时间接触朋友(比如逛街 一起吃饭 玩耍的那种)去哪都是老公或孩子一起,也不属于太活泼那种,在外人面前他们都常评价说感觉很高冷难接触,但认识以后觉得很好相处,稳重型的,现在性格变的对什么都提不起兴趣,开始有抱怨心态,情绪低落不稳定容易发脾气,在工作上:喜欢自己创业不喜欢跟着别人打工受管束,现在对什么都比较消极,父母感情很好,夫妻感情说不上是好是坏,由于是再婚我很看重家庭一直以来对老公和公婆都很谦让为了让公婆认可我自认为一直努力着维持关系,但就在去年彻底使我崩溃了开始不能看她们甚至就是孩子提起我就会像疯了一样自己都控制不住愤怒,呼吸困难喘不过气来,感觉空间特别小缺氧的感觉,过后感觉很害怕具体也说不上来,但从来不会和老人发生正面冲突,只是自己生闷气感觉特憋屈又没法说(再婚原因:前夫在外面有人)

王小敏 主治医师
好的,说的很详细

王小敏 主治医师
最近心情怎么样?有没有不开心,高兴不起来,有没有感觉脑子反应慢,做事犹豫不决难以决定,自卑自责等症状

王小敏 主治医师
有没有活着没有意思的想法?

患者
有,记性还特差,比如正在接水只要转移一下注意力就会忘记接水的事,最近烦恼的厉害,感觉什么事都和自己作对似的,觉得自己老了或许就是自卑吧,感觉周围就自己一个人很孤独

患者
对觉得活着没意思只有看到宝宝才有一点点缓解,觉得就宝宝是自己的其他人都远离我的感觉。活着特别累,有时候开始抱怨生活的不易,以前从来没有过得想法,生活苦我只会更努力,可现在感觉全变了

患者
做什么事都不想努力了,觉得累,也懒了很多什么都不想做

患者
认识我老公时我带着个女儿,他一无所有我只想求个踏实,只要对我和孩子好就好,以后我们一起努力赚钱,但结婚后全变了,他们都不喜欢孩子在这个家里,从此孩子成了我们的障碍,都不给我好脸色,为了维持家庭关系我只好把孩子送到外婆家,可外婆家也有同样大小的两个孩子,难免起冲突,看到孩子苦苦哀求妈妈带我走吧,我不想在舅舅家了,加上嫂子也不高兴,我该怎么办能怎么办?带回去老公和婆婆都不给好脸看,虽然都不直说,但态度的转变我可以感觉的到,又加上结婚后又生了个女儿婆婆也不管,老公也经常不在家,孩子一周多我又开始带着孩子做起了我老本行,婆婆不管没关系,关键时不时的找点事,我压力好大,为了证明我不是带个拖油瓶来拖累他们的我就拼命想法挣钱,日子过得好了,老公也愿意帮我了,也买了车,买了房,但并没有改善婆婆对我的态度,委屈说不出也不知道从哪里开始,就在去年彻底崩溃了,自己检查过知道自己什么情况,所以一直控制给别人找各种理由劝自己是自己的原因不是别人的错,但适得其反,越来越严重,开始不能呼吸,情绪不受控制,感觉恐惧,压抑无处释放,又怕成为别人眼中的异类拼命压制自己的情绪,有时候就感觉自己撑不下去了一死了之,每次宝宝一哭一笑,念头又会消失,宝宝睡了就会胡思乱想,为了控制思想以前从不喜欢网络现在没事就看看别人直播什么的,但老这么也不是办法,晚上老不睡觉白天昏昏沉沉的也不是办法,您看我该怎么办啊?

患者
从去年开始就想离开那个家,但觉得是怪自己情绪出了问题才会有偏激的想法再等等看吧,但是现在他们给我的感觉越来越严重,难道我真的成了异类了吗?

患者
最近老抱怨我在这个家付出了这么多,都不能改变他们对我的态度,所以很容易有失落感

患者
我需要去医院吗?

王小敏 主治医师
确实有一定问题,去医院最好。这里还有些问题,需要你答复

王小敏 主治医师
有没有突然出现的发作性心悸,濒死感,感觉快要不行的感觉?

患者
不知道这种感觉是不是你说的,有时候感觉好像是心慌不知所措呼吸困难胸口跟有东西堵住了似的堵得慌,好像快要窒息了的感觉

患者
不能躺下躺下就感觉会憋死

王小敏 主治医师
有没有因为这个不敢一个人出门,不敢乘坐飞机,高铁等密闭的交通工具,担心发病后无法抢救?

患者
是的

患者
只要自己知道打不开窗的都会有那种感觉,还有空间小的房间,和地下室都会感觉憋的慌

患者
喘不过气来呼吸困难
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1*** 女 32岁