腺样体肥大、过敏性鼻炎 腺样体肥大,过敏性鼻炎 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 小朋友睡觉时不时打呼噜,有至少一年,没有在意。说话口齿不清晰。上个月感冒好后,鼻子感觉一直堵着,有鼻涕在里面,但不会流出来。偶尔打喷嚏,鼻涕黄绿色浓稠。习惯性长口,不会闭合,但不知道是否因为唇系带短。医院检查结果是过敏性鼻炎,腺样体肥大。医生建议用药后再看,手术要5岁后再做。
疾病: 腺样体肥大、过敏性鼻炎
希望得到的帮助: 是否需要进一步做呼吸监测,鼻腔镜。是否需要做腺样体手术?3岁半是否可以手术。
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 南京军区福州总医院 耳鼻喉
过敏史: 无(2017-12-20填写)

潘宏光医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.12.21
潘宏光 主任医师

潘宏光 主任医师

家长您好 腺样体肥大初期可以考虑药物治疗,药物治疗能缓解鼻塞打鼾症状,感冒后容易出现反复,不彻底。常用药辅舒良或者内舒拿喷鼻,口服顺尔宁1个月,阿莫西林克拉维酸钾7-10(过敏例外)等药物治疗。 睡眠监测可以了解缺氧情况,做一下当然最好。鼻腔镜比鼻咽侧位片看得更直观,可以做的。鼻咽侧位片显示腺样体肥大。 手术微创手术,没有年龄限制,可以到当地儿童医院咨询手术的事,手术的风险主要是术中出血 术后出血 术后复发。其他的风险较少。发生率很低。 单纯腺样体切除,疼痛感很轻,如果扁桃体切除,疼痛明显7-10天恢复,期间以流食或者软食为主。 扁桃体肥大堵塞呼吸或者扁桃体反复炎症,1年4次以上可以考虑一并切除,或者部分切除。 腺样体切除最佳年龄在3-6岁。全麻手术对孩子无明显负面影响。 希望对您有帮助,谢谢您!

2017.12.22
患者

患者

用了两天顺尔宁和立复汀喷鼻,昨晚没有打鼾,早上打喷嚏,鼻涕呈清色。 医生开了10天的药量。是否需要等药物用完后,用完多久去医院复查?做睡眠监测、鼻腔镜检查。 另外,想问下您,游泳是否对口呼吸,鼻炎有辅助的帮助?

2017.12.22
患者

患者

小朋友还有,上次感冒到现在有一个月了,总感觉他喉咙有痰,早上起床容易咳嗽,偶尔咳嗽能听出痰的声音。是否和鼻炎有关系?其他问题。

2017.12.22
患者

患者

还是其他问题造成的?

2017.12.24
潘宏光 主任医师

潘宏光 主任医师

可以先把药用完,打鼾缓解,说明对药物治疗效果好。 睡眠监测可以选择在状态好的时候再查查,那有炎症时可能会更严重点。 咳嗽和鼻涕倒流有关,如果之前有查过敏原阳性,也和过敏有关,冬天天气冷,气道敏感性加强,更容易咳嗽。抱歉回复晚了。

2017.12.24
患者

患者

收到,谢谢

2017.12.24
潘宏光 主任医师

潘宏光 主任医师

不客气

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接诊医生:
擅长:各种喉畸形、喉肿物、听力学 儿童耳科疾病 儿童鼾症 儿童鼻息肉 气管异物 儿童鼻窦炎等,率先在国内开展先天性双侧声带麻痹声带外移术避免气管切开,重度气管软化气管支架植入术,后鼻孔闭锁成形术,儿童鼻窦炎球囊扩张等婴幼儿复杂手术。
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h*** 男 3岁7个月