糖尿病,甲状腺癌 如血糖控制不住怎么办? - 公益图文问诊

病例信息
疾病描述: 糖尿病史已经十年,甲状腺癌手术一个多月!
疾病: 糖尿病,甲状腺癌
希望得到的帮助: 如血糖控制不当怎么办?
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 河北北方学院附属第一医院 耳鼻咽喉头颈外科
用药情况: 优甲乐,二甲双瓜
怀孕情况: 未怀孕(2020-02-05填写)
过敏史: 无(2020-02-05填写)
既往病史: 手术:2019年12月19日手术 (2020-02-05填写)
手术:甲状腺癌手术 (2020-02-05填写)
重大疾病:河北北方学院第一附属医院 (2020-02-05填写)
慢性疾病:2009年确诊糖尿病 (2020-02-05填写)

任卫东医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.02.05
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

饮食运动继续控制,监测七次血糖,把你的降糖药治疗剂量,服药次数时间,胰岛素治疗具体用药告知,我们帮您调整

2020.02.05
患者

患者

好的,谢谢!

2020.02.06
患者

患者

主任您好!我测了一天七次血糖,早餐前(9.5),早餐后两小时(16.4).午餐前(11.0),午餐后两小时(8.4)晚餐前(9.4)晚餐后两小时(9.0)睡前(7.9) 目前是三餐后服一颗二甲双瓜(格华止)麻烦主任了,谢谢!

2020.02.06
小牛医助

小牛医助

您于2020年02月06日成功赠送医生暖心,赠送记录可在“我-我的暖心”查看。

2020.02.07
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

您的血糖早餐后和午餐前高,空腹血糖偏高。建议您注意早餐的适当控制,注意进餐种类,数量和顺序,相关知识在一附院内分泌科公众号里近期有。建议您早餐前加用诺和龙(瑞格列奈)1mg,餐前十五分钟口服即可,一周左右再测七次血糖联系我调整。以后不要送东西,没必要花钱。本来就是义诊免费咨询。

2020.02.07
患者

患者

好的,辛苦主任了!

2020.02.07
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

你的礼物我不知道如何退还,我也刚刚使用这种线上义诊。首先感谢你的礼物,第二,我不会领用的,等了解一下怎么退还。第三,以后不要再这样了。

2020.02.07
患者

患者

小小心意,希望主任不要介意!

2020.02.07
患者

患者

以后不会了,谢谢!

2020.02.25
患者

患者

就诊方式: 公益图文问诊 就诊时间: 2020年02月25日 疾病名称: 糖尿病,甲状腺癌 疾病描述: 主任您好!麻烦您看一下我最近两周血糖控制情况,谢谢 希望获得的帮助: 血糖值已经拍照,麻烦您了! 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 河北北方学院附属第一医院 耳鼻咽喉头颈外科 用药情况: 格华止、盐酸二甲双胍,三餐后一片。 怀孕情况: 未怀孕 过敏史: 无(2020-02-05填写) 既往病史: 【慢性疾病】:2009年确诊糖尿病(2020-02-05填写) 【手术】:2019年12月19日手术(2020-02-05填写) 【手术】:甲状腺癌手术(2020-02-05填写) 【重大疾病】:河北北方学院第一附属医院(2020-02-05填写)

2020.02.25
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.02.25
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2020.02.25
左丽娟 主治医师

左丽娟 主治医师

您好, 我是任卫东主任医生团队的左丽娟医生,已经仔细阅读您的资料,为您建立了电子病历,以便以后复诊。 您提供的资料不完整,请补充以下资料:病历本资料,相关化验检查结果,近期血糖监测情况。包括早餐前,早餐后两小时血糖,午餐前,午餐后两小时血糖,晚餐前,晚餐后两小时血糖,睡前血糖。 化验指标包括肝功能,肾功能,血糖,血脂,糖化血红蛋白,尿常规等等资料。 还有您具体的用药种类和剂量。 有没有其他的既往病史,比如说高血压,高血脂,心脏病等等,如果有的话,具体用药情况请详细说明。 甲状腺癌术后你知道是具体病理类型吗?有没有服用甲 状腺激素了,如何服用的? 最近的甲状腺功能化验单。

2020.02.25
患者

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2020.02.25
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师

你好,现在要建立完整的电子病历,请您按照左丽娟大夫提供给您的资料,请尽量提供。如果有不能提供项目,请向左大夫说明一下。

2020.02.25
患者

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2020.02.25
任卫东 主任医师

任卫东 主任医师 ok

2020.02.25
左丽娟 主治医师

左丽娟 主治医师

您有最近的肝功能肾功能,血糖血脂和糖化血红蛋白的结果吗?

2020.02.25
左丽娟 主治医师

左丽娟 主治医师

请仔细阅读上述文章。 你现在的血糖控制还是可以的餐后血糖从6.3-11.7之间mmol/L波动,说明你的饮食控制不是十分规律,请注意严格的控制饮食。二甲双胍的剂量不变0.5克,1日3次,继续口服。同时餐后进行适当的活动,继续监测血糖变化。

2020.02.25
小牛医助

小牛医助

左丽娟医生申请@任卫东医生查房

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接诊医生:
擅长:甲亢、甲减;糖尿病;孕产期的甲功异常、血糖异常;甲状腺癌术后随诊;高尿酸、痛风、高血脂,高血压、高血糖;亚甲炎、慢甲炎(桥本病)、甲状腺结节;低血钾、肾上腺增粗或占位;矮小症、性早熟、生长发育异常、性发育延迟、男性化、女性化、乳房发育;中心性肥胖、多毛、皮肤紫纹,低血钠,低血钙,高血钙;肥胖、高血糖,低血糖。 发现垂体瘤、泌乳、月经稀发、闭经、不孕不育、性功能减退、肢端肥大、视野缺损、头疼等。 弯腰驼背、身高变矮、反复自发骨折,反复尿路结石,手脚抽筋等。 儿童身高低于同龄儿童、每年身高增长不足5cm,女孩8岁前乳房发育,10岁前出现月经;男孩9岁前出现变声、阴毛、长胡须等。
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就诊患者:

h*** 女 53岁