习惯性流产 四次空囊,孕期一直出血,抗凝蛋白等各种治疗无效 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 江西 南昌于** 一,胎停史:胎停空囊三次,无生育。有一次怀疑是生化。 1.2010.12空囊70天无胎心清宫,流产物质有肉状组织。 没有做检查,吃孕侗,无胎心。 2.2012.06空囊65天无胎心药流,流出物质为一个花生大的水泡。打了绒促性和孕侗的针,6月6日停经48天。6月14日绒促性12400 孕侗19.8。 6月22日绒促性30275 孕侗大于60药流后在南昌本地所有常规检查都合格。封闭抗体稍微有点问题。 3.2015.10空囊10.3翻倍10817,血小板179。10.8翻倍25451.血小板92。65天囊27*17,孕囊旁少许积液,胚芽少许,无卵黄囊无胎心,清宫加药流,流出物质白色的泡泡较厚,第三次住院保胎,只吃了阿司匹林,中药保胎,西药止血,直到60天空囊血也没止住,一直有一点褐色。。 目前看出的问题: 一,胎停史3次50天发育停的,熬到70天无心,熬到65天翻倍3万左右空囊,熬到65天2万5左右,有卵黄少许胚芽无心,1次自然生化流产。 二,结合16年1月和17年7月复查的数据,胰岛素2小时稍微高点,蛋白活性73/65血栓,聚集68-72凝血高,抗胞衬抗体阳,狼1.01超标,其他贝塔,抗心,抗核抗体阴,动脉左侧0.8/5偏高一点,另外一侧尚可,D2-0.83-0.96-3.54-0.21-0.23,聚集,NK毒性7.86/14.2高过,B细胞11.3高点/10.97,CD3+4,42-46高厉害,甲状腺和泌乳素记得孕后补做一次。 三,末次月经11月20 日 2017年12月19 日出褐色血,发现怀孕开始用药,但是一直有出褐色血: 1, 早上吃2强的松。 2,如果有褐色阿先暂停,等3天没有褐色再用每天1阿,再吃3天没褐色,可以每天2阿,阿是25毫克剂量,午饭晚饭后各1个。 3.目前每天1肝素,两个肝素有粉红血。 4.维生素C每日3粒三次各1。 5.参芎葡萄糖每日50毫升。 6.每日环孢素6粒三次各2,这个药单独吃。 8.每天晚饭后1维E。 9.最近几天纷乐早晚饭后各1个, 10.每天3个达三次各1个,并加每天打40毫克黄体酮。 11. 4补加乐用法早晚各2个,半个灰色芬塞肛门。 12、瑞白在hcg3800翻倍不理想时使用一天一个共两个。 13、发现hcg3800翻倍不理想时第二天打6个人体免疫球蛋白。
疾病: 习惯性流产
希望得到的帮助: 目前hcg缓慢,一直有褐色,B超还为空囊。还有其他用药可以紧急治疗吗?怀疑封闭抗体在排斥胚胎。
患病时长: 半年内
用药情况: 肝素 、环孢素 、人体免疫球蛋白、阿司匹林、参芎葡萄糖 1.早上吃2强的松。3.目前每天1肝素。5.参芎葡萄糖每日50毫升。6.每日环孢素6粒三次各2。10.每天3个达三次各1个,并加每天打40毫克黄体酮。13、翻倍不理想时第二天打6个人体免疫球蛋白。
怀孕情况: 孕6周(2018-01-04填写)
过敏史: 无(2018-01-04填写)
既往病史: 手术:输卵管介入治疗 (2018-01-04填写)

付锦华医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.01.04
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

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2018.01.04
付锦华 主任医师

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1.成功源于坚持,有我与你同行!疾病的复杂性往往超越医生所知!我们一起努力,共度难关! 2.把这两个表(如果在我处就诊过,手里应该有我门诊给你写的病历照片),填好发给我!如果没有怀孕,就只填第一个!手写,电脑填写都可以,认真详细的填,以便我了解你的身体健康情况,有利于以后的咨询和方案的准确制定!如果怀孕了,就两个都填好!(后两张照片是模板)所有照片正着发,拍清楚了,字大点!小了看不清楚! 3.每次咨询先把两张表填准确了发上来。然后把每次所有想咨询的问题,列出1.2.3.4.发给我,一次性咨询完!

2018.01.04
患者

患者

好的,谢谢付主任。

2018.01.04
患者

患者

晚上我抓紧时间填。

2018.01.04
患者

患者

我们现在在当地医院,一直有一些出血,肝素和参芎用后更多,不知道怎么办了?

2018.01.04
患者

患者

今天45天了,还是空万分着急。。

2018.01.04
患者

患者

还是空囊

2018.01.04
患者

患者

这是第四次怀孕,四次都是空囊。

2018.01.04
患者

患者

这次怀孕的数据我编辑好了,有图片上传了

2018.01.04
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2018.01.04
患者

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1目前用药数据不好,情况紧急想知道这种情况该用哪些药可以保胎2四次孕后都一直出褐色血用了肝素,环保素,蛋白也没有起到作用,想知道止血的办法?3想知道什么原因导致了孕后出褐色血和四次空囊?4怀疑是同型免疫排斥胚胎环保素为什么没有起到免疫作用?5使用肝素,阿,参芎等药出血多颜色红,继续使用还是停用?6人体免疫球蛋白还要不要继续打一组7要不要使用止血药,会不会和活血冲突?8这几天时间紧迫,胚胎可能已经不好了,一妇婴保胎是基本失败了,我们万分着急,希望付主任给予用药指导,感谢谢谢付主任百忙当中给我们解答。

2018.01.04
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屈它维林

2018.01.04
付锦华 主任医师

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300ug

2018.01.04
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擅长:习惯性(复发性)流产,反复试管失败,反复生化妊娠,妊娠高血压疾病,子痫前期,妊娠合并甲状腺疾病,慢性肾炎,慢性高血压,风湿性疾病,红斑狼疮,妊娠合并高压。不接受咨询其它医生的患者。
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