病例信息 疾病描述： 从4月份开始感觉左腿屁股大腿小腿肚痛胀，尤其是早晨刚起床下地症状加重，6月份开始感觉左脚发麻，近期又有脚木的症状，疼痛可以忍受，感觉左腿沉重。期间保守治疗牵引针灸高中低频，营养神经药，膏药外贴，一直没有缓解症状，左腿体温低于右腿，腰后背酸胀但是没有疼痛感。（2018-08-29填写） 疾病： 椎间盘突出症压迫左腿坐骨神经疼痛左脚麻木（2018-08-29填写） 希望得到的帮助： 保守治疗效果不太好是否需要手术？手术的话微创种类很多具体适合哪种？ 患病时长： 半年内 已就诊医院科室： 郑州市骨科医院 疼痛科 用药情况： 甲钴胺，牛痘，麻栗子提取物 一天2次一次2片 怀孕情况： 未怀孕(2018-09-02填写) 过敏史： 无(2018-09-02填写)
张西峰医生团队与患者的交流
患者
张主任我的影像资料你看过了没有？
患者
上传的清楚否
张西峰 主任医师
评分标准 0分-10分, 0分:无痛。 3分以下:有轻微的疼 痛,患者能忍受。 4分一6分:患者疼痛并 影响睡眠,尚能忍受。 7分一10分:患者 有渐强烈的疼痛,疼痛难忍.
张西峰 主任医师
按照如下格式回答我的问题，以便于我对你的病情提出建议：能否上班？答：不行，休息两月了。 直腿抬高能达到多少度？答：右腿90度，左腿45度。 能走多远？答200米。 疼痛几分（不痛算0分，疼痛严重想跳楼算10分）？答：没有到跳楼的程度，无法忍受无法下地了，达到了7分。
患者
没有上班不能久坐，直腿抬高差不多左右腿70-80度，可以走路但是走远些就感觉腿沉重，现在经过保守治疗后腿有点痛不厉害，刚开始几个月疼痛明显
患者
这几个月在家休息也没走过太远的不知道到底能走多远但是感觉2000-3000米可以走，虽说疼可以坚持走
患者
这几天疼痛不太明显就是左脚麻木脚底有时候也感觉微疼
患者
主要怕一直麻木不能恢复
患者
躺着没事就像没病的就是不能坐和站
张西峰 主任医师
12″
骗子一般中就是不算太严重。症状重不重，你自己体会，我也不知道你打几分儿。如果不重可以继续保守的。
以上文字由机器转写，仅供参考
患者
张主任是这样的社会，刚开始的时候腿痛就是不能走极端上走几步就很痛。这不是一直在保守治疗吗？现在腿痛的不是太严重，也就是轻微有点痛。你说我的片子不是太严重，但是我的症状挺明显的。
患者
我从现在保守治疗的话都已经快半年了，那保守治疗不是说3-6个月没有什么效果，就建议做手术。
患者
郑州这边医生说我腰椎间盘突出，腰椎退行性病变，生理曲度变直，说的对吗？
患者
我听说神经根受损不可逆转，我脚现在麻木的症状是紧紧受神经挤压，还是神经已经受损。
张西峰 主任医师
19″
那个保守治疗那个三到六个月做不做销售，就看你的症状，如果症状不重还是不做。这个麻木呢，确实是比疼痛中的症状，如果肌力正常可以继续观察，如果说肌力不正常，一定要做手术。
以上文字由机器转写，仅供参考
患者
肌力正常否哪些动作能看出来？
患者
张主任你是不是每年会来郑州，近期还会来吗？
患者
我还看到你9月份在海南分院，那边手术好安排不？我要是做手术的话适合做哪种手术？我这月底要去海南收房你要是在海南的话我准备去面诊一下
张西峰 主任医师
9″
呃，可以好安排那边儿你就按我的时间去就可以了，你和张琳联系张琳也有好大夫在线。
以上文字由机器转写，仅供参考
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h*** 女 45岁