病例信息 疾病描述： 目前确诊:桥本甲状腺炎，胰岛素抵抗，多囊卵巢。初来月经的两三年经量大，45分钟就能把卫生巾湿透。大概21岁之后就出现月经月经紊乱经常闭经，印象中4年前有一次4个月未来月经，吃了黄体酮，后来就经常不来，近两年吃一次药，能来2-3个月的月经，主要是吃黄体酮，达英，优思明，坤复康片等补中益气的药。末次月经8月23日始(8.21-22日吃了三次黄体酮胶囊)。性生活史5年，同居2年，性生活频率不高，一直采取体外避孕，没有意外怀孕过，现在正在备孕。妇产医院给出建议做输卵管造影，吃一个月优思明然后下个月促排卵。家里带我看中医，中医让我本次月经结束，也就是9月初就开始试孕。 常规妇科检查没有出现过炎症，身高170cm，体重118斤，热爱运动，且运动量较大，近3年缺乏运动 老公精液没有问题，检查结果如图（2018-08-27填写） 疾病： 多囊卵巢，胰岛素抵抗，月经紊乱（2018-08-24填写） 希望得到的帮助： 您看我这个月能尝试怀孕吗？我看8月24日的激素水平貌似还有一些问题，而且刚刚停用盐酸吡格列酮2天。 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 天津医科大学总医院 多囊卵巢综合症 天津市中心妇产科医院 内分泌科 用药情况： 黄体酮胶囊 一天两次(8月24日晚～25日晚共3粒) 盐酸吡格列酮 一天一次三片(7月25日～8月25日) 怀孕情况： 未怀孕(2018-08-23填写) 过敏史： 无(2018-08-23填写)
郁琦医生团队与患者的交流
郁琦 主任医师
可以，测基础体温，服用含叶酸的复合维生素
患者
哦哦，据说盐酸吡格列酮需要停药一个月才行，我到同房也就停药10天，也没什么大问题么？
郁琦 主任医师
没事
患者
哦哦，谢谢大夫～
患者
那TSH有点儿高，3.0，我需要吃药么
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
还有雌激素一直都不怎么高，这样正常么？
郁琦 主任医师
没事
患者
郁大夫，多囊卵巢综合症患者生女宝宝的话，会不会有可能女宝宝再次患多囊的风险会增加呢
患者
郁大夫，如果我我不着急要孩子的话，您觉得我是应该先吃药调理一下身体，然后尝试自然受孕呢，还是就直接促排呢，您看我这种情况尝试自然受孕的意义大么
郁琦 主任医师
说的话很矛盾，你到底自己有没有排卵？一会儿说暂时没有生育要求，一会儿要促排卵，一会儿又说要尝试自然怀孕。测一个月基础体温看看
患者
我没观察过我的排卵，所以我自己更倾向于先观察一下排卵情况，然后把月经紊乱治好之后自然怀孕，但是我去医院大夫给出的治疗意见都是让我促排卵尽早要孩子，这个月拿了中药里面也是有促排卵药物成份，所以比较纠结，要不要继续吃这个药，还是停药观察一下自己的排卵情况，先想办法调理月经呢？
郁琦 主任医师
你首先要规划好自己的生育计划，订好要孩子的时间，然后再说治疗。不要孩子的时候不必促排卵
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h*** 女 25岁