肾病综合征反复用药问题 肾病综合征怎样算是反复 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

孩子在2011年12月中旬,查出肾病综合征,先就诊与本市医院,后转到省医院,两周后转阴出院,带药甲泼尼龙、黄芪颗粒、阿魏酸哌嗪片及补钙的药,减药过程很顺利,服药1年多在2013.2.21日停激素,2013.6.14停黄芪颗粒。一直很好。2014年4.20,早起有时候会咳嗽,但夜间和白天都不咳嗽,没管,几天后有点咳嗽带医院开药吃,在家自测尿+ -,但是不稳定,有时一天尿都很好,5、1时去省立医院检查,尿1个+,24小时尿定量0.12,肝功生化请看上传的单子,医生开施保利通,安尔宁,回来一直不稳定,+-与阴性,现在1个+,支气管肺炎,但不是支原体感染,正在打针,医生说是反复了重新上了激素, 甲泼尼龙,早晚各2片,黄葵胶囊1日3次,1次2片。

疾病:

肾病综合征反复用药问题

希望得到的帮助:

想问一下大夫像这样只要尿里出了蛋白就算是反复了是吗,不是要3个+号才是吗,不想让孩子再吃激素了。 这样用药可以吗,另外黄葵胶囊太大,小孩吃不下,都是用水化开吃,,这样行吗。能否换成别的药,如:黄芪颗粒。现在反复了,要吃多久,怎样往下减药?前几次尿常规检查单里有红细胞、潜血是什么原因,要紧吗?最近两次的尿常规没有出现过这样的问题。谢谢大夫!衷心祝福您工作愉快!(注:报告单不是同一时间查的,请大夫看一下下面的日期,麻烦您了!)

已就诊医院科室:

临沂市人民医院 心肾科

山东省立医院 小儿肾内科

孙利医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.05.28
孙利 主任医师
孙利 主任医师
感染会使肾病复发。但你现在没有完全复发。还是要积极寻找病原,控制感染。5月初的24小时尿蛋白是正常的。必要时可以复查,以此为准。
2014.05.28
孙利 主任医师
孙利 主任医师
可以吃黄芪,黄葵,槐杞黄等中药调理,以孩子能服用为首要原则。
2014.05.29
患者
患者
谢谢孙主任,现在孩子肺炎已经好了在此期间吃了4天的激素后尿转阴到现在一直很稳定,想麻烦孙主任孩子下一步该怎样用药,目前是早晚各吃2片美卓乐,黄葵胶囊1日3次,1次2粒,自5.20开始服药自今日已经10天。整个减药过程还和刚生病时的减药过程一样吗?另外孩子晚上入睡后会出很多的汗,手心脚心都很热,像这样该怎样处理,比如饮食方面。非常感谢孙主任在百忙之中牺牲自己的休息时间给我们这些病患答疑解惑,衷心祝福您工作顺利!好人一生平安!!
2014.05.29
孙利 主任医师
孙利 主任医师
问题是你肺炎前尿蛋白跳到3+吗?如果没有的话,不能考虑复发。你现在的激素减量方案要看了病才能确定。
没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:过敏性紫癜,幼年特发性关节炎,系统性红斑狼疮,干燥综合征,皮肌炎,混合结缔组织病、难治性川崎病、风湿热、结节性多动脉炎,多发性大动脉炎、ANCA相关性血管炎、坏死性淋巴结炎、白塞病等小儿风湿性疾病。
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x*** 男 4岁5个月