病例信息
疾病描述:
昨天晚上弯腰洗头后吃晚饭,吃完晚饭起身感觉腰有些疼痛吃力。吃完晚饭后疼痛不适的症状加剧,就洗澡睡觉。睡前在后腰贴了一张万通筋骨贴,平躺着睡的。早上醒来刚一动弹,后腰持续性抽痛,无法动弹,侧身坐立都无法完成。疼痛实在难忍,叫来了家人,帮助进行了一些按揉,抽痛稍止,随后撕了膏药,喷了一些麝香去痛止雾剂稍稍进行了按摩。现在平躺在床上无法有任何动作,稍一动作就会剧烈抽痛。平躺在床上不动作后腰也感觉酸胀不适无力。靠屁股的腰中间和上腰中间按压疼痛特别明显剧烈。(之前有过一次腰肌劳损,腰疼痛,人站不直弯弯的,去医院看过,拍了片,开了一点药躺了好几天,医生说是腰肌劳损,说我的腰比较脆弱,不知道是否有影响)。
疾病:
疑似腰扭伤,一夜过后,腰持续性抽痛
希望得到的帮助:
是什么病?现在要如何应对?是否需要去门诊?不去的话自己要吃什么药做什么措施。谢谢
患病时长:
一周内
已就诊医院科室:
宜兴市人民医院 骨科
用药情况:
早上实在太痛,吃了一颗布洛芬
怀孕情况:
未怀孕(2020-02-16填写)
过敏史:
无(2020-02-16填写)
王祥瑞医生的处置方案
处方:
仅主诊医生和患者本人可见。
王祥瑞医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.02.16

王祥瑞 主任医师

你好,你的病史已经看了啊,主要就是突然呃,弯腰会引起了这个出血的腰部疼痛,你这种情况啊,第一可以诊断为腰椎急性损伤第二小关节的一个呃呃,炎症,因为这个小官呃,我们讲小关节跟这个啊,椎间盘都是啊,这个腰椎的一个非常重要的关节,尤其是小关节啊,炎症或者看诊的时候,他的疼痛非常剧烈,不能咳嗽,不能翻身,不能动啊,那么这种治疗最好是呃,能够住院治疗,如果不能够住院治疗的话,那么我就开点药给他吃,看看是不是有效,因为这个布洛芬效果太差。
以上文字由机器转写,仅供参考
2020.02.16

患者
好的,谢谢医生。最近情况不太方便去医院,请问在家可以服用什么药呢?
2021.03.03

王祥瑞 主任医师
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2021.03.05

王祥瑞 主任医师
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