病例信息
疾病描述:
三月去外地考试,负重走路比较多,最多一天负重二十斤四万多步。四月初走路右腿膝盖不舒服,四月中旬膝盖突然不灵活,走路疼痛,不能踩实,石河子大学第二附属医院拍核磁后说半月板损伤建议静养。五月按滑膜炎针灸一个月,效果不太明显。六月至今以直抬腿,拄拐走锻炼为主,中药在膝关节处热敷,症状稍有缓解,九月份开始静蹲。出门五十米以内可以拄拐,再长只能轮椅,拄拐走多膝关节会酸胀。现在的主要症状是站立或走路右腿膝关节钝痛,酸胀,关节处有积液。上传核磁的片子是八月份在甘肃省中医院拍的。
疾病:
右腿膝关节积液,站立走路接触地面时疼痛
希望得到的帮助:
想请问您应该如何治疗,康复
患病时长:
半年内
已就诊医院科室:
甘肃省中医院 关节骨科
用药情况:
钙片 一天一片
move free 软骨素 一天一片
move free 氨基葡萄糖 一天两片
过敏史:
磺胺类(2018-10-08填写)
张辉医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.10.08

张辉 主任医师
您的核磁没有明确的损伤,您平时感觉疼痛最明显的位置在哪里?
2018.10.08

患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2018.10.08

患者
张医生好,以前膝关节正下方疼痛,现在一般是这个地方,坐的和躺的的时候没感觉,站立和走路会酸痛,胀痛
2018.10.08

患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2018.10.08

患者
膝盖骨和下面骨头连接的这段也不舒服,腿伸直后用手轻轻上下摸也感觉不舒服,有隐痛的感觉
2018.10.08

张辉 主任医师
您的核磁看起来并不像您描述得那么严重,建议您来门诊检查一下,如果没有严重的问题,可能康复锻炼就能改善您的症状。
2018.10.08

患者
好的,其实我心里有疑虑还要麻烦张医生解决一下,就是前面有几位包括地方医院的医生讲,我的半月板有点问题,软骨也磨损的很厉害,我也蛮有心理压力的,想听听您的看法
2018.10.09

张辉 主任医师
我看核磁没有明显的损伤。
2018.10.09

患者
谢谢您,我有机会去门诊看看,现在在学校,同学有课,家人也不在身边,自己去医院不太方便。有机会的话尽量挂您的号面诊。
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