病例信息 疾病描述： 医生，这边医院检查出来说我是胃癌晚期，做腹腔镜的时候看到大网膜那些都转移的小癌点点，这边的治疗方案是热灌注化疗和全身化疗综合治疗，若小癌点点清除了，可以做手术全胃切除（2018-10-13填写） 疾病： 胃癌晚期（2018-10-13填写） 希望得到的帮助： 患病时长： 半年内
张成海医生团队与患者的交流
张成海 主任医师
胃癌腹膜转移不适合手术切除，最好化疗联合腹腔热灌注化疗
张成海 主任医师
当然如果化疗效果特别好，可以再次腹腔镜探查，如果腹膜转移灶消失了可以考虑手术，如果没有消失不考虑手术切除
患者
那请问医生，很奇怪的是，腹腔镜取出的转移的组织活检出来是炎症，但是做手术的医生说临床看来确实像癌细胞的转移，但是病理科活检出来说是癌细胞，他说他们也没怎么遇到过这种情况，我也不知道该怎么办了
患者
他们说他们已经取了很典型的癌细胞转移地方的组织了，但是检测出来居然不是
患者
医生您觉得这是个什么情况呢
患者
医生，您这会儿空么，麻烦回答下我的问题呢
张成海 主任医师
有可能出现这种情况，建议化疗2周期后再手术探查看看
患者
您是说在进行腹腔镜探测，再动手术？
张成海 主任医师
是的，确定是否有转移
患者
病人可以承受再次手术么？有点担心身体吃不消
患者
像这种情况只有腹腔镜可以看到么，可以做PETCT看到么
患者
医生说那个小癌点点大概2-4mm
张成海 主任医师
一般都可以耐受，这么小PET看不出来
患者
好的，医生，我能挂您的号么？到医院当面找您
张成海 主任医师
可以，周二上午周三下午门诊或者迦南特需门诊
患者
医生，我听说你们医院是不是可以做PD1免疫治疗
张成海 主任医师
现在临床试验用药可以
患者
那要用这个药需要满足什么条件呢？或者需要办理什么手续呢
张成海 主任医师
就诊我院消化内科
患者
医生，您是消化内科么
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h*** 女 54岁