病例信息 疾病描述： 一到夜晚就很难受 从傍晚到凌晨 睡不着 吃不好（2018-10-21填写） 疾病： 抑郁（2018-10-21填写） 希望得到的帮助： 需要一些指导和药物 谢谢大夫 患病时长： 大于半年 怀孕情况： 未怀孕(2018-09-14填写) 过敏史： 无(2018-09-14填写)
王善红医生团队与患者的交流
王善红 医师
你的量表结果提示你有轻度的抑郁情绪，请问你进食如何？有没有胃口？如果睡眠好了，心情如何？精神状态如何？
患者
一到晚上就心情非常压抑 一直失眠 一般三点后睡着 没有吃东西的胃口 肠胃最近很不好 但我只想喝冷饮 尤其是夜晚非常想喝冷饮
王善红 医师
你觉得是心情压抑了睡不着，还是睡不着后引起心情压抑
患者
都有
王善红 医师
你白天心情如何？精神状态如何？
患者
就诊方式： 图文问诊 就诊时间： 2018年10月21日 疾病名称： 抑郁 疾病描述： 白天感觉还可以 但是就是学习效率低 拖延症 希望获得的帮助： 是的 过敏史： 无（2018-09-14填写） 既往病史： 无（2018-09-14填写）
王善红 医师
你出现这种情况有好久了？
王善红 医师
你以前有没有吃过相应的药物？
患者
出现了大概几年了 反反复复 之前吃过草酸艾司西太普兰大概一个月
王善红 医师
吃了艾司西酞普兰后有没有好一些？
患者
有 很多事想开了
王善红 医师
你有没有做过心理治疗？
患者
有 感觉没什么用
王善红 医师
做了好久？
王善红 医师
你每次睡不好时，有没有遇到什么事情？比如怄气？
患者
十次左右吧
王善红 医师
你晚上睡不着时，有没有觉得心慌，烦躁，胸闷，坐也不是站也不是，脑袋里想东想西的，静不下来？
王善红 医师
有没有快天黑时就很焦虑，担心晚上睡不着？
患者
对的
王善红 医师
什么对的？
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