肺部占位 是否为肺结核 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

病人 一个多月前一直感冒咳嗽不见好转,后咳血,于1??12号在当地做ct显示左肺上叶占位4cm。1月14号入住江苏省人民医院完善检查并且做了消炎治疗。其中做了增强CT以及Pet/ct提示有肿瘤可能,为确诊,前后共做三次(一次气管镜,2次经肺穿刺)取组织分析病理,病理结果均提示炎症。同时随着时间推后,肿块大小也在变化:1月12号,4cm。1月22号,3.5cm,2月4号复查为3.1cm。 2月17号在当地医院做肺结核相关检查,报告提示结核感染T细胞阳性,痰检为阴性。目前病人状况稳定,咳血现象在住院期间消炎治疗后已经消失,偶尔咳几声,无其他不良反应。 想请教是否能确诊肺结核引起的肿块?有肺结核感染?

疾病:

肺部占位

希望得到的帮助:

肺部阴影是否是由结核引起的?病人有结核病吗?

患病时长:

一月内

已就诊医院科室:

江苏省人民医院 肿瘤科

用药情况:

盐酸莫西沙星1日一片

过敏史:

无(2020-01-14填写)

既往病史:

慢性疾病:糖尿病10年左右,脑梗一次,目前血糖控制不好 (2020-01-14填写)

慢性疾病:糖尿病史十年,脑梗一次,血糖控制不佳,今年一月在省人民内分泌科指导下开始注射胰岛素每日一癌,目前血糖控制好转 (2020-02-02填写)

杨燕医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.02.28
杨燕 副主任医师
杨燕 副主任医师
病理报告是什么 病人有什么基础疾病
2020.02.28
杨燕 副主任医师
杨燕 副主任医师
如果有痰 可以来我院门诊把结核相关痰检查再完善一下
2020.02.28
杨燕 副主任医师
杨燕 副主任医师
穿刺提示炎症 可能是结核 也可能是其他慢性感染
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
病人有糖尿病史10年,脑梗史。做了痰相关结核菌检查提示阴性。
2020.02.28
患者
患者
如果有结核菌,病理分析的时候能发现吗?还是要拿病理切片重新做结核相关排查?
2020.02.28
患者
患者
做的是3天的痰,都提示没有找到扛酸杆菌
2020.02.28
患者
患者
患者现在就是左肺尖后段有团状软组织密度影,边缘呈分叶状,密度欠均,轻中度强化。做了pet/ct,suv为5.8。提示腺癌可能,可是三次病理均只提示了炎性。
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2020.02.28
患者
患者
目前就是结核感染t细胞反应为有反应性,这个提示结核可能吗?能排除还是确诊吗?还是要进一步检查?
2020.02.28
杨燕 副主任医师
杨燕 副主任医师
结核的确诊 一个是痰 一个是病理 T细胞实验是能提示有潜伏感染 不能确诊
没有更多交流了~
杨燕医生与此患者的全部就诊记录 >
杨燕医生的相关内容
肠结核,肺结核_肠结核,肺结核_希望医生提供用药建议,面诊,住院治疗 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:你咨询一下苏州五院 或者上海公卫
咳嗽_能确定是肺结核吗?还有支气管结核?医生说一定是肺结
医生最新回复:排菌
结核T细胞感染阳性,ppd皮试弱阳性_肺结核感染判断_是否有结核感染,是否有传染性,是否需要用药,ct有无结核特征。 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:潜伏感染肯定有的 可以查一下痰 看看肺上有没有活动性结核
肺结核二次复发,有空洞了_肺结核二次复发
医生最新回复:是的 周一是张侠专家门诊
肺结核_肺结核是否有传染性_请医生判定下目前的病症情况是否是肺结核,是否具有传... - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:这个病不属于国家传染病范围
气管镜检查前面一个病人肺结核,我会被传染_气管镜检查,前面一个病人肺结核,我会被传染吗?_气管镜检查,前面一个病人肺结核,我就在她后面做的气管镜,我会被传染吗 - 好大夫在线一问一答
医生最新回复:如果您有结核病的诊断、治疗、用药困难等问题 可以来我们江宁汤山分院结核科进一步诊治 我们是负责南京地区肺结核病的诊断治疗的定点医院
肺结核病三年了说还需要化验痰_肺结核病复查需要多长时间
医生最新回复:需要了解既往是否耐药结核 治疗时间 及目前胸部CT情况 最好有以前停药时的CT做一下比较 如果跟以前比较 病症有活动性表现、有进展 则肯定要查痰及进一步治疗 南京肺结核治疗定点南京公共卫生医疗中心 可以来公卫进一步检查
ct显示左肺上叶陈旧灶,左侧胸胸膜钙化_胸闷咳嗽乏力_如何检查确诊 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:结核科 可以把CT拿来对照一下 我感觉你应该没问题
CT肺部有结节_肺部结节,PPD强阳,怀疑肺结核_1,请帮忙确认是否感染肺结核 2,明天送痰测试,是否还需要其他诊断补充? - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:不知道你们单位政策
T细胞阳性两肺多发结节两肺条索灶是结核吗_杨住任有床位吗,想做个气管镜检查,来确诊是否是结核?
医生最新回复:建议你来我们医院门诊看一下病 床位要预约 还是要来一次 我们周一到周五每天上下午都有专家门诊 你可以先来看一下
查看更多相关内容
更多相关内容
经验性肺结核血液痰液结核指标阴性未确诊,CT右上肺占位不规则肿物-诊断肺腺癌,CT左肺有多处阴影结节-不确定是否结核,担心肺结核,故不敢手术、不敢放化疗,PET/CT右肺肿块23*46mm,穿刺病理支持肺腺癌,肿瘤医院不敢放化疗,建议结核专家抗炎治疗,望主任提供建议和治疗意见,不胜感激,PET/CT图像疑似纵膈扩散,PET/CT纵膈肺门淋巴增大,考虑转移,半年前接受抗结核治疗5个月,外周血KRAS基因突变,为检测到其它突变_右肺腺癌,左肺结核不除外,请求治疗方案
黄进丰 · 中国医学科学院肿瘤医院 · 胸外科
有些长的很像肺结核的肺病,一旦误诊后果严重,可能失去根治机会_肺结核_疾病介绍_症状_检查 - 好大夫在线
胡洋 · 上海市肺科医院 · 呼吸科
桃江四中结核病事件谈肺结核预防_肺结核_肺结核疾病介绍 - 好大夫在线
张玉林 · 首都医科大学附属北京佑安医院 · 呼吸与感染疾病科
肺部病灶是否为结核?_肺结核鉴别_肺部病灶是否为结核? - 好大夫在线图文问诊
唐神结 · 首都医科大学附属北京胸科医院 · 结核科
肺占位、肺结节、肺肿物、肺阴影到底是什么疾病_肺部疾病_肺部疾病疾病介绍 - 好大夫在线
朱健 · 中国人民解放军中部战区总医院 · 心胸外科
肺结核,发现感染肺结核1个半月_患者平时无不适症状,2021年4月3_用药咨询 - 好大夫在线专家团队
许利军 · 浙江大学医学院附属第一医院 · 感染病科
左肺上占位性病变_怀疑肺癌,_麻烦问下是否确诊肺癌,还有手术机会吗?大约是几期?有没有可能是肺结核或者真菌感染? - 好大夫在线图文问诊
曹智理 · 中国医学科学院北京协和医院 · 胸外科
肺部肿瘤,疑似肺结核_肺结核,肿瘤_我这种情况属于肺结核,还是肿瘤 - 好大夫在线极速问诊
冯键 · 上海市胸科医院 · 胸外科
肺结核 - 好大夫在线
赵东奇 · 松原市中医院 · 治未病科
肺部占位_是否为肺结核_目前检查是否有指向结核可能?能否确诊或排除? - 好大夫在线一问一答
曾林海 · 上海市肺科医院 · 结核科
接诊医生:
擅长:擅长肺结核、结核性胸膜炎、支气管结核,耐多药结核、儿童结核、肺外结核:如盆腔结核、淋巴结核等的诊疗。
收起
患者投票
4
在线问诊量
254
就诊患者:

h*** 男 65岁