垂体功能减退症,垂体瘤手术后 垂体瘤手术后慢性病的患者指导 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

2006年做过开颅垂体瘤手术,术后绝经。因医疗条件落后,一直未激素替代治疗,从2006年至2018年患者长期低皮质醇,低钾血,甲减,严重的高血脂症,还有高尿酸血症和尿潜血,因为吃不下饭,长期处于营养不良状态。2018年7月才开始激素替代,开始低盐的健康饮食。吃过一段时间降血脂、降尿酸的药物,目前检查血脂尿酸正常未吃药。仅服用激素和钙片。饮水量减大,爱吃水果。 1.患者目前体重55kg,身高165cm,体脂率在28%左右 2.患者每日早餐都是一个水煮鸡蛋一瓶特仑苏250ml+馒头;3日午餐和晚餐已放了图片,请您检阅。 请问目前的IGF-1轻微升高、巨泌乳素血症可以喝牛奶么?早餐喝牛奶是否正确?患者补钙是否过量,会不会加重骨质增生? 3.因为曾经有高尿酸血症,所以去年开始低嘌呤饮食,不敢吃水产品和菇类,豆腐吃的也很少,请问还需要注意些什么?是不是饮食不太均衡? 4.患者干家务活比较多,经常打太极,因为颈椎反弓,现在也开始靠墙静蹲等运动。 5.图一是患者最近一次应激反应时检查的电解质和血常规,后来吃氢化可的松电解质逐渐恢复。请问窦医生平时对于应激反应有什么好的方法可以预防么?除了避免劳累饮食上有什么可以注意的? 6.图1图2是根据要求定期体检的结果,图4是2019年的骨量,图5图6是因为患者确诊后医生的指导都不同,去北京内分泌顾锋医生那里给的指导。

疾病:

垂体功能减退症,垂体瘤手术后

希望得到的帮助:

饮食调整,健康饮食生活的方案

患病时长:

大于半年

用药情况:

四分之一到二分之一片泼尼松,50ug优甲乐,600mg钙片,800IU维生素D,应激反应时口服氢化可的松

怀孕情况:

未怀孕(2020-03-16填写)

过敏史:

无(2020-03-16填写)

既往病史:

手术:2006年做过垂体瘤手术,开颅 (2020-03-16填写)

手术:2014年做过静脉曲张手术 (2020-03-16填写)

慢性疾病:高血脂(2006年手术后一直未激素替代,代谢异常,曾经有严重的高血脂)高尿酸血症,尿潜血阳性 (2020-03-16填写)

慢性疾病:垂体前叶功能减退,骨量减少,巨泌乳素血症,高类胰岛素样生长因子 (2020-03-16填写)

窦攀医疗团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.03.16
窦攀 副主任技师
窦攀 副主任技师
录音图片
41″
2020.03.16
患者
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.03.16
患者
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.03.16
患者
患者
图片资料,仅患者本人和医生可见
2020.03.16
患者
患者
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