双肾分离 双肾分离 SUF III级 - 图文问诊

病例信息
疾病描述： 孕7.5个月肾积水双侧，SFUIII级 唐医生，我今天来儿保看过你的门诊，也是用我大女儿的身份挂的号，在这里也是用我大女儿的信息。 我目前7个半月，右侧肾盂12.7、肾盏稍饱满， 左侧11.4，肾盏未扩张，您给我的诊断是六成的可能要手术，手术90以上的预后良好，那我还有以下疑问： 1.我现在才7个半月，是否胎儿继续长大这个积水还会涨上去，（省妇保B超的时候就说不太可能生理性，膀胱都不充盈，那我隔了2周复查就已经增长了3mm）这样的话是否孕晚期肯定会在20左右，就是手术的可能性很大 ？ 2.90%通过手术可以保留部分或者全部肾功能，那我想知道如果到时候是只能保留部份肾功能，会影响日常生活吗？ 最坏的情况是什么？有多大概率？ 3.出生后是否手术也要等胎儿生出来后观察，那么是否比如说一直没到手术标准就一直随访？有可能小时候没事，到了十几岁却需要手术？ 4.以您的经验，是否我这样的情况都不建议引产，等到出生后治疗？（2020-03-17填写）
疾病： 双肾分离（2020-03-17填写）
希望得到的帮助： 1.是否建议引产 2.产后如需手术，最坏情况是如何
患病时长： 半年内
已就诊医院科室： 浙江大学医学院附属儿童医院 胎儿咨询泌尿科
过敏史： 无(2018-02-09填写)

唐达星医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2020.03.17

唐达星 主任医师

你这种情况一般都不会建议引产的，因为目前看起来风险还不是很大。生后不需要手术，自愈的可能性也是蛮大的，最坏的结果是越来越严重，生后需要手术，这种情况小婴儿就需要，极少数会到学龄前因反复腹痛而需要手术。

2020.03.17

唐达星 主任医师

产前诊断的准确性80%

2020.03.17

患者

那么如果说小婴儿时期需要做手术，是不是也是视情况而定，手术最坏的情况是不是肾功能受影响，会影响生活呢？还是说手术一般都能够在婴儿时期自愈。

2020.03.18

唐达星 主任医师

小婴儿期的手术也取决于病情进展的快慢，肾功能下降的快慢，以及有没有其他症状，比如说尿路感染等，所以并没有一个固定的时间。好的，目前绝大多数手术都效果良好。

2020.03.20

唐达星 主任医师

病情摘要及初步印象：胎儿肾积水; 总结建议：建议出生以后一周到我院泌尿外科门诊来复查。

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