病例信息 疾病描述： 腰间盘突出已有半年时间，开始两小腿和两个脚踝出现麻木现象，现在麻木症状减轻，但是腰部发力或者弯腰太低还是会出现疼痛，有时候用力打喷嚏也能感觉到腰椎疼痛（2020-03-18填写） 疾病： 腰间盘突出（2019-10-26填写） 希望得到的帮助： 需要手术治疗吗 患病时长： 大于半年 已就诊医院科室： 曙光医院 骨科 用药情况： 1.痹祺胶囊-口服一日三次每次4 粒 2.腺苷钴胺片口服一日三次每次4粒 3. 蟾乌凝胶膏，外贴一日一片 过敏史： 无(2019-10-26填写)
田丰富医生团队与患者的交流
田丰富 主治医师
看核磁您的腰椎间盘突出很明显，目前既然麻木缓解，考虑神经刺激缓解了，但是压迫并没有解除，而且，椎间盘纤维环破裂也没我修复，所以建议您，2周内带腰围保护，避免久坐避免弯腰，这种情况需要休养3个月以上才能缓解。
患者
我这复发到现在已经有大半年的时间了，目前麻木感比以前缓解很多，但是脚踝部门麻木时轻时重，腰部弯腰太低的话会有疼痛感，有时候打喷嚏也有疼痛感觉，如果晚上睡觉的时候麻木感会消失，像这样需要继续保守治疗还是需要手术治疗
田丰富 主治医师
我建议您这样，您再复查一个核磁看一下，如果跟之前比这个压迫有缓解，神经水肿也缓解的话，那就保守治疗，如果有进展了考虑手术。
患者
复发三个月后复查医生说我是腰间盘突出伴随椎管狭窄需要做开放性手术植入钢钉，如果必须手术的话必须要这样的手术吗？还是只要把突出部分切除的微创手术就行了。
田丰富 主治医师
您的突出比较严重，如果打钢钉呢，是比较彻底做微创的，有复发的可能。
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