病例信息 疾病描述: 1.第一次有阴部瘙痒症状,3月12日来月经换上卫生巾后感觉非常痒,没有放在心上,以为是偶然现象。 2.一天后阴道口部位、小阴唇越来越痒,奇痒,非常想抓挠。阴部和大腿交接处出现湿疹一样的一小片疙瘩,用手摸阴道口和小阴唇也有小疙瘩,很痒,之前没有摸过,不知道以前阴道口是不是也有疙瘩,但是大腿那片湿疹是刚起的。 3.大概3月15日开始用淡盐水洗,洗完感觉好一点,没那么痒了,大腿的湿疹也好像结痂了,但是阴道口和小阴唇还是痒,睡觉时候是奇痒。 4.一两年前阴部靠近肚子长毛毛的地方有过毛囊炎,就是长了一颗痘痘,去医院看,给开了碘伏,擦了几天痘痘就消下去了,后来也长过类似的痘痘,会有角栓,一挤出去就好了 5.有荨麻疹、过敏鼻炎史,不知道这次瘙痒是妇科发炎了还是又过敏皮炎了? 6.需要去医院看看吗?还是继续用淡盐水洗一洗,毕竟医院现在我不太敢去 7.皮肤也有点瘙痒,但是妇科瘙痒为主(2020-03-18填写) 疾病: 皮肤瘙痒,阴部瘙痒,妇科(2020-03-18填写) 希望得到的帮助: 1.北京处方药管理很严格,希望医生给开红核洗液和依巴斯汀 2.是否可以拖一拖去了医院就不能上班了 患病时长: 一周内 怀孕情况: 未怀孕(2020-03-18填写) 过敏史: 过敏鼻炎,荨麻疹病史,主要对蒿子花粉过敏(2020-03-18填写)
问诊建议
考虑湿疹。
口服依巴斯汀片,尽量保湿润肤。
王健医生的处置方案
王健医生团队与患者的交流

王健 主任医师
感谢您的信任,病情资料我已详细阅读。 根据您现有的资料,建议:考虑是湿疹,过敏引起。

王健 主任医师
听你的描述考虑是嗜湿疹,毛囊发炎一般不会痒。

患者
医生湿疹一般是什么引起的呀?是性生活、卫生巾?洗澡用沐浴露冲洗会不会引起湿疹呢? 请您帮忙开个处方吧,红核洗液和依巴斯汀都是处方药,北京这边不能直接买

王健 主任医师
伊巴斯汀有国产和进口。我开的国产的。

王健 主任医师
病情摘要及初步印象:考虑湿疹。; 总结建议:口服依巴斯汀片,尽量保湿润肤。
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