脊髓损伤,双下肢肌力减退 脊柱损伤双下肢肌力减退 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 孩子今年15岁,从9米高处跌落,没有昏迷,没有大小便失禁,腰2椎体,尾骨骨折,肺挫伤,挫伤性胸腔积液,胸骨骨折,一周后在当地医院做了腰椎骨折微创复位内固定术,两周后做了腰椎前路1/2,腰2/3椎间盘切除,椎管减压,钛网重建内固定术,现在术后两周,这两天右脚可以小幅度移动动,左腿有一点肌肉收缩,可以轻微晃动,小便间歇导尿,一直都有感觉,但自己拉不出来,大便都是自己拉的,肛门球反射不明显,我想问一下,目前做高压氧舱治疗有效果吗?我们当地三甲医院没有高压氧舱需要转院治疗,所以问一下医生(2020-03-18填写)
疾病: 脊髓损伤,双下肢肌力减退(2020-03-18填写)
希望得到的帮助: 是否需要做高压氧舱治疗
患病时长: 一月内
已就诊医院科室: 丽水市中心医院 脊柱外科康复科
用药情况: 神经节苷脂100ML,德巴金两颗,利必通两颗,思瑞康半颗,达喜六颗每天
怀孕情况: 未怀孕(2020-03-18填写)
过敏史: 无(2020-03-18填写)

问诊建议

诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要

患者精髓损失15天左右,双侧下肢无力,肛门球反射未引出,双下肢近来有轻微运动,首先考虑不完全性精髓损失,未过休克期可能。

处置建议

患者目前处于早期,可以考虑行高压氧治疗(单人),但是疗效尚为不明确。现在最重要的是行康复治疗。

吴李秀医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.03.20
吴李秀 主治医师

吴李秀 主治医师

从您描述的症状来看,是个不完全性的脊髓损失,并且没有过脊髓休克期。关于高压氧,对神经系统损失有一定的帮助,特别是对昏迷患者,高压氧又分多人舱和单人舱,其中单人的优于多人。但是对脊髓损失患者来说,康复锻炼更加重要。

2020.03.20
患者

患者

好的,我懂了,谢谢你

2020.03.20
吴李秀 主治医师

吴李秀 主治医师

还有什么问题,可以来找我。

2020.03.20
患者

患者

好的

2020.03.20
吴李秀 主治医师

吴李秀 主治医师

要早点开始康复治疗

2020.03.20
患者

患者

2020.03.20
患者

患者

医生,你们医院有没高压氧舱治疗的?

2020.03.20
吴李秀 主治医师

吴李秀 主治医师

我们没有

2020.03.23
吴李秀 主治医师

吴李秀 主治医师

病情摘要及初步印象:患者精髓损失15天左右,双侧下肢无力,肛门球反射未引出,双下肢近来有轻微运动,首先考虑不完全性精髓损失,未过休克期可能。; 总结建议:患者目前处于早期,可以考虑行高压氧治疗(单人),但是疗效尚为不明确。现在最重要的是行康复治疗。

2020.04.06
患者

患者

你好医生,今天你们上班吗?我们想了解一下过来康复

2020.04.06
吴李秀 主治医师

吴李秀 主治医师

我们明天上班的

没有更多交流了~
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擅长:颈肩腰疼,各类骨关节疼痛,头晕头痛等针灸治疗,脑卒中康复。
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h*** 女 15岁