病例信息 疾病描述: 戴主任,你好!我从网上了解到你是肺癌治疗专家,是神医,现受疫情影响不便亲自去找你问诊,只有在网上咨询。患者49岁,身体很好,于2019年12月10日体检cT发现右肺下叶背段13mm磨玻璃影,2019年12月14月复查CT有右肺上叶5mm微结节,右肺下叶背段10mm磨玻璃结节,由于近年关医生要求年后再去手术,然后于2020年2月1月去住院,住院后做增强CT,医生告知只有10mm那个,5mm那个不见了,于是于2020年2月5日在云大医院行胸腔镜下右肺下叶背段切除术+胸膜粘连烙断术,管床医生口头告知术中病理原位癌,术后又告知微浸润,但出院复印病理报告显示浸润性肺腺癌(附壁型50%,腺泡型50%),而不是微浸润,肿瘤直径0.7cm,神经,脉管,气管,脏层胸膜均未侵犯,术后石蜡(7组淋巴结)淋巴结(0/4)未见癌转移。现术后45天,最近半个月偶尔有痰中带血丝的症状,服用云南白药后没有了,目前一切正常。手术医生说不建议化疗,但又补充说了一句:如果不放心的话也可以化疗一个疗程4次。现在一直在恐惧中,到底要不要化疗,会不会复发。恳请戴主任百忙中帮忙诊断是否切除干净,是否有化疗的必要,因涉及医院隐私,所以有的地方进行了涂抺,望主任谅解。大恩不言谢!(2020-03-21填写) 疾病: 肺腺癌1A期是否要预防性化疗(2020-03-21填写) 希望得到的帮助: 切除是否干净,现在是术后45天,是否需要化疗 患病时长: 半年内 已就诊医院科室: 昆明医科大学第一附属医院 胸外科 过敏史: 无(2020-03-21填写) 既往病史: 手术:2020年2月5日在云大医院行右肺下叶背段切除术 (2020-03-21填写)
问诊建议
足够
戴主任,你好!我再咨询哈你,我这手术规范不,淋巴清扫是否足够,麻烦你再帮我看哈。如果手术不规范,清扫不足,该咋办?我们看到是这病,整天提心吊胆的,就怕哪儿没做好导致复发,请谅解
戴纪刚医生团队与患者的交流

戴纪刚 主任医师
不需要化疗 没用

戴纪刚 主任医师
治愈率98-100%,基本治愈了。我认为不会复发

患者
谢谢戴主任

患者
看了你的文章,心理轻松了很多,非常感谢

患者
主要是术前20天检查是两个,一个微结节5mm,一个含部分实性结节10mm,可手术前增强ct医生说小那个不见了。现看过肿瘤内科医生,让做petct和抽血检查后再决定是否化疗。抽血结果只有β2微球蛋白有点高,检查值为2.25,其他在正常值内,等4月1日PETCT结果出来,再咨询你请您看看。谢谢

小牛医助
您于2020年03月22日成功赠送医生暖心,赠送记录可在“我-我的暖心”查看。

戴纪刚 主任医师
谢谢

戴纪刚 主任医师
不需要做petct 不需要化疗

患者
戴主任,你好!我再咨询哈你,我这手术规范不,淋巴清扫是否足够,麻烦你再帮我看哈。如果手术不规范,清扫不足,该咋办?我们看到是这病,整天提心吊胆的,就怕哪儿没做好导致复发,请谅解

戴纪刚 主任医师
病情摘要/结论: 病情摘要及初步印象: 足够 总结建议: 戴主任,你好!我再咨询哈你,我这手术规范不,淋巴清扫是否足够,麻烦你再帮我看哈。如果手术不规范,清扫不足,该咋办?我们看到是这病,整天提心吊胆的,就怕哪儿没做好导致复发,请谅解

戴纪刚 主任医师
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戴纪刚 主任医师
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戴纪刚 主任医师
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戴纪刚 主任医师
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h*** 男 48岁