病例信息
疾病:
焦虑症?
希望得到的帮助:
内容
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 去年时经常感到脸发烫,对外界温度变化敏感,渐渐地不喜欢外出,独处的多。以为是颈椎病和肠胃病。在广东省中医院治疗肠胃病等无效。2011年11月时有过一次频死感的发病。回到家后上网自查才晓得是焦虑症。今年2月份是医生开了氢溴酸西普酞兰加阿普唑仑吃了一星期,感觉副作用太大,自己自作主张停了药,引起很大激惹,几天的紧张,失眠,濒死感等很是辛苦。最后茂名做医生的朋友介绍我服黛力新。一天一片。已经五个多月。现在感觉病情反复。经常肠胃不适甚至腹泻,体重减轻。还有烦闷感。对事物都还不大感兴趣。渐渐地对黛力新失去信心。 曾经治疗情况和效果: 中药以疏肝解郁,健脾补肾等? 想得到怎样的帮助: 请指示用那些又对症副作用又小的药物!谢谢!!!
计庆明医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2012.08.24

患者
病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等):
去年时经常感到脸发烫,对外界温度变化敏感,渐渐地不喜欢外出,独处的多。以为是颈椎病和肠胃病。在广东省中医院治疗肠胃病等无效。2011年11月时有过一次频死感的发病。回到家后上网自查才晓得是焦虑症。今年2月份是医生开了氢溴酸西普酞兰加阿普唑仑吃了一星期,感觉副作用太大,自己自作主张停了药,引起很大激惹,几天的紧张,失眠,濒死感等很是辛苦。最后茂名做医生的朋友介绍我服黛力新。一天一片。已经五个多月。现在感觉病情反复。经常肠胃不适甚至腹泻,体重减轻。还有烦闷感。对事物都还不大感兴趣。渐渐地对黛力新失去信心。
曾经治疗情况和效果:
中药以疏肝解郁,健脾补肾等?
想得到怎样的帮助:
请指示用那些又对症副作用又小的药物!谢谢!!!
2012.08.25

计庆明 主任医师
焦虑症没有特效药治疗,一般使用抗抑郁剂治疗.选择一种适应自己的药就行.
2012.08.25

患者
请提供几个副作用小点的给我选择,好吗?谢谢计大夫!!!
2012.08.26

患者
计大夫!你好!其实黛力新还是有效的。现在有所反复有医生说是正常反应,但总体来说是有所好转了的。这里有医生建议加量每天两片吃一段时间。{因为建议我吃黛力新的医生是肠胃方面的,他的建议只能参考},所以现在来请求你给予指引。现在是换药还是加量又还是维持量继续一段时间?谢谢计大夫!!!
2012.08.26

计庆明 主任医师
一般来说,精神科医生不主张使用黛力新,此药是抗精神分裂症和抗抑郁剂的混合药物.
我推荐可以给予艾司西酞普兰,文拉法辛,舍曲林治疗.
2012.08.26

患者
谢谢计大夫
2012.08.27

患者
计大夫好!我这里精神科医院没有艾司西酞普兰。通过网上可以买到的,但却不能得到这里医生的指引。今早这里的医生给我开了氯硝西泮,帕罗西汀。我一看这氯硝西泮好象不对,药拿了回来。还不敢吃。请问计大夫,这药能吃吗
2012.08.27

计庆明 主任医师
不好回答此问题,因为没有看到患者,所以不能否定当地医生的治疗方案.
2012.08.28

患者
我现在吃的黛力新也是有效的,但是好像有时会有所反复,象最近这几天的状态就没问题。过几天再次评估一下它如再反复,程度会怎样,我再做决定。现在还是一天一片黛力新。谢谢计大夫!!!
2012.09.22

患者
计大夫!你好! 最近一个来月了,没有焦虑烦闷情况发生过,我感觉好了很多,现在是有时遇到一些困难或要应酬时有些许紧张,{不经常,也不明显。}我想请问计大夫,是否可以慢慢减量黛力新了,{已吃半年有多,一天一片},谢谢!!!
2012.09.23

计庆明 主任医师
可以减黛力新,我不主张用此药。
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老*** 男 49岁