保胎 12周后如何调整用药 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 上传的前两张化验单为移植前的检查结果,后三张为孕11周复查的结果. 本人试管移植两次,未着床,第三次着床.之前未有孕使.从移植前两周开始用安百诺七针,一周一针.停药5天复查,tnf44,停药30天,tnf60,为啥会越来越高?很迷茫.下一步如何用药? 血小板聚集使用肝素,阿司匹林后已经降为低于正常值,还有一些不合格项已上传.目前已孕12+4周.所有用药该如何调整?(2017-07-20填写)
疾病: 保胎(2017-06-13填写)
希望得到的帮助: 针对tnf问题,血小板聚集等异常问题,12周后如何调整用药
已就诊医院科室: 北京大学第三医院 风湿免疫科
用药情况: 阿司匹林 安百诺 肝素 环孢素 强的松 纷乐 阿司匹林一天三片,一天一次。 肝素一天一次,一次一针。 安百诺一周一针,已打7针。 强的松一天2片,一天一次。 纷乐,一次2片,一天2次。
免疫球蛋白 两周一次20G
怀孕情况: 孕12周(2017-07-20填写)
过敏史: 无(2017-06-13填写)

付锦华医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.07.20
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师

录音图片 57″ 啊里圈我跟你说一下哈,我刚才看了一下你你的那些化验单呃,就是肿瘤坏死因子有点偏高,你这个不用紧张,那作为北京北医三院查那个肿瘤坏死因子呢,因为我经常收到你们那个病人过来看着化验单呃,大部分人都有点偏高,呃,这个这个化验呢,就是说如果这个正常人去化验的话,正常人去化验,也可能是高但是呢,哎,如果没有不愿使也没有不多发这个病史的话,有的时候就不需要处理,但是因为你有这个病史处理是肯定的,肯定要处理的哈,这样处理了以后你已经呃都12加四周了孩子的it什么都正常啦,呃,这个轴快递,我不建议你在用药了哈,你现在的用药用药呢,就是一天一支肝素一天两岸四个分了阿司匹林三个啊,再去吃的钙片吃一片泼尼松就足够了哈就足够了。 以上文字由机器转写,仅供参考

2017.07.20
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师

录音图片 28″ 啊,还有一个就是我呢,那时去那个呃,北京啊,我去北京那个呃,有一个工作室,我去坐诊坐诊,你可以到北京工作是来找我这个星期过来一次就行,我每个月的中旬过去,然后呃,你这个时候可以查一个自选查一个开发功能,只要开发功能好呢,这个肿瘤一肿瘤坏死因子就更不用管他啦,好吧。 以上文字由机器转写,仅供参考

2017.07.20
付锦华 主任医师

付锦华 主任医师

录音图片 28″ 啊,还有一个就是我呢,那时去那个呃,北京啊,我去北京那个呃,有一个工作室,我去坐诊坐诊,你可以到北京工作是来找我这个星期过来一次就行,我每个月的中旬过去,然后呃,你这个时候可以查一个自选查一个开发功能,只要开发功能好呢,这个肿瘤一肿瘤坏死因子就更不用管他啦,好吧。 以上文字由机器转写,仅供参考

2017.09.17
患者

患者

就诊方式: 电话问诊 就诊时间: 2017年09月17日 疾病名称: 保胎 疾病描述: 本人孕前肿瘤因子高为25.其他免疫项目检查均正常。一直每周一次安佰诺,两周一次球蛋白治疗至孕12周。但13周复查肿瘤因子比之前更高,为66。咨询付大夫后说12周以后不用管肿瘤因子,就不再针对其用药。之后两周一次b超,胎儿正常。孕18周b超胎儿和胎盘均正常。但本次20周产检突然发现胎盘多发血窦,并胎盘下缘积血。请问这是什么引起的?是肿瘤因子的问题还是和这两周运动量大有关?应该如何治疗? 希望获得的帮助: 希望得到用药建议检查建议 过敏史: 无(2017-06-13填写)

2017.09.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2017.09.17
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

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接诊医生:
擅长:习惯性(复发性)流产,反复试管失败,反复生化妊娠,妊娠高血压疾病,子痫前期,妊娠合并甲状腺疾病,慢性肾炎,慢性高血压,风湿性疾病,红斑狼疮,妊娠合并高压。不接受咨询其它医生的患者。
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h*** 女 33岁