病例信息
疾病描述:
十二月初嗓子疼总不好,先吃阿莫西林三天痊愈,几天后复发,持续一周左右吃左归丸痊愈。这次由河北开车到海南劳累后到现在十天了一直腰酸疲乏,开车期间腿和脚踝处略有胀感,未发现浮肿。十一月初协和医院体检β微蛋白高,指标好像6.2,我是6.4。最近复查照片已上传,β蛋白不高了,多少尿蛋白高。想问问是不是肾炎?需要开始治疗吗或者是平时需要注意什么?
疾病:
尿蛋白高,腰酸疲乏。
希望得到的帮助:
是否可能肾有严重问题?
患病时长:
一月内
已就诊医院科室:
河北大学附属医院 肾内科
用药情况:
左归丸,使用后腰酸情况减轻。
过敏史:
无(2019-01-25填写)
既往病史:
手术:大腿骨折 (2019-01-25填写)
慢性疾病:糖化血红蛋白5.7,空腹6.3 (2019-01-25填写)
王学敏医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.01.25

王学敏 主任医师
你好,请问平时有其他疾病吗?比如高血压,糖尿病
如果近期有感冒、发烧、劳累等情况,可能会出现生理性蛋白尿。
骨折是今天的情况吗?
你的化验检查虽然尿微量蛋白稍微偏高,但是很轻,还不能确定有肾炎
2019.01.25

患者
血糖不高,6.3,血压不高,最近上呼吸道感染
2019.01.25

王学敏 主任医师
上呼吸道感染的时候也会出现生理性蛋白尿
所以等上呼吸道感染完全治愈以后一段时间再复查尿
2019.01.25

患者
还有这次是劳累之后十天了恢复不好,以前没有过这种现象
2019.01.25

王学敏 主任医师
一些情况可出现生理性蛋白尿,如饮食大量蛋白、感冒、发烧、剧烈运动、劳累、熬夜、过度紧张,焦虑等情况可出现一过性蛋白尿。如果持续存在蛋白尿考虑肾病可能。
2019.01.25

患者
左归丸可以吃吗?
2019.01.25

王学敏 主任医师
这个药是治疗肾阴虚的的
是否有肾阴虚?还需要中医科大夫面诊,通过望、闻、问、切才好做出判断
最好明确诊断后再用药,避免乱用药
2019.01.25

王学敏 主任医师
建议低盐、低脂、优质蛋白饮食。避免劳累、熬夜、受凉感冒等,避免肾毒性药物,生活规律,饮食合理。
2019.01.25

患者
谢谢
2019.01.25

王学敏 主任医师
不客气😊
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