病例信息 疾病描述: 2018年元月感觉屁股痛晚上痛感强一下,伴随想拉大便的感觉,上厕所又拉不出,自己使劲振了一下后整个屁股和大腿根部就没知觉了,大小便也没便意失禁,后来医院做磁共振发现骶尾有个肿瘤,3月做了肿瘤手术,到目前大小便还是没便意失禁(2019-02-13填写) 疾病: 膀胱脱垂,尿潴留(2019-02-13填写) 希望得到的帮助: 请求医生给个治疗方案! 患病时长: 大于半年 已就诊医院科室: 怀化市第一人民医院 妇产科 用药情况: 电刺激生物反馈疗法 怀孕情况: 未怀孕(2018-12-20填写) 过敏史: 无(2018-12-20填写) 既往病史: 手术:2018年3月5日 (2018-12-20填写) 手术:2018年3月做了骶骨肿瘤手术 (2019-02-13填写) 放化疗:2018年11月 (2018-12-20填写)
上海公利医院尿失禁精准诊疗吕坚伟团队与患者的交流

吕坚伟 副主任医师
52″
呃,你的这个情况,我看到了呃,你的诊断呢,就是跟膀胱脱垂,其实你的症状跟旁突出应该关系不大,呃你的呢,主要还是骶尾骨的手术以后损伤了控制膀胱大小便的神经,这个叫骶神经,所以引起了大便的附近和小便的一个排尿的困难和尿失禁的症状,所以说你接下来要做的检查呢,我是建议你呢,你在当地医院做一个尿动力检查,做一个尿动力检查以后把报告跟图片呢,发送给我看到时候再做判断,因为像你这种情况的话,跟脱垂膀胱脱垂,我看他二度呃,应该问题不大,呃,如果是尿动力做出来情况诊断明确的话可能呢,是一个神倦行膀胱,那么可能针对你的最好的一个治疗办法就是膀胱起搏器治疗一切等你把报告尿动力报告传给我以后再做最后的定夺。
以上文字由机器转写,仅供参考

患者
好的,尿流量报告可以吗?

患者
吕医生,我还有个问题是每次站久了走久了,肛门会阴处就胀痛,躺着休息就好了,这是什么原因呢?

吕坚伟 副主任医师
尿流量不行,一定要尿动力检查。肛门会阴疼痛可能也与手术有关,是阴部神经疼。

患者
好的

患者
我还想咨询一下,装起博器一共需要多少费用,是大手术吗?需要家属陪同来上海吗?

患者
吕医生,您好!今天我去我们当地的第一人民医院,这里的医生说他们医院没有尿动力检测,他说尿流量就是尿动力检测

顾寅珺 医师
不算大手术,但是需要家人陪同

顾寅珺 医师
尿流量不是尿动力检测,如果可以,你可以到我们医院检测

患者
请问装膀胱起博器需要多少费用?

顾寅珺 医师
分2期,I期2.5万左右,II期11万不到

患者
请问这个起博器可以纳入医保吗?来医院之前怎么联系?

吕坚伟 副主任医师
不能医保的

吕坚伟 副主任医师
可以挂我专家门诊号,现场给你加号。

患者
嗯,我过来就直接挂您的号,这个起博器不会给我的生活工作带来不便吧?我还年轻还有工作要做,这一年时间的尿失禁让我很是不便苦恼

顾寅珺 医师
正常工作不受影响,但不能做重体力活
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h*** 女 42岁