右侧颈动脉闭塞,左侧颈动脉严重狭窄 医生您好,我父亲于2018年12月26日发现左侧肢 - 电话义诊

病例信息
疾病描述: 医生您好,我父亲于2018年12月26日发现左侧肢体没有知觉,后在临沂市人民医院溶栓治疗,短暂恢复后失去知觉,后颈动脉彩超发现颈动脉右侧闭塞,28日凌晨昏迷,29日转入神经外科去骨瓣治疗。目前在二级医院罗庄中心医院进行针灸理疗康复。由于左侧动脉闭塞,临沂市人民医院评估后认为不能做CEA,建议我们尽快做介入手术治疗,我们家人考虑后决定先康复一段时间在考虑手术,病情稳定后转入我们区的二级医院罗庄区中心医院进行康复,转院后由于沉积性肺炎发烧抗炎治疗半月,病情好转后先后有两次计划做介入手术,都因为便秘出血暂停手术。目前在康复科进行康复训练,左侧肢体有知觉但是不能自主活动,前期一直用的鼻饲,十天前已经去掉,吃饭还可以,喝水时有偶尔呛咳,最近在好转,自从患病清醒后,病人睡眠一直都不好。 我在网上有查到过国内很早以前就有做过这种单侧重度狭窄合并另一侧闭塞行CEA手术的病例,希望得到您的建议,1.基于各种风险考虑以及医疗技术条件,进行CEA手术还是进行介入支架?如果可以进行CEA手术的话,贵院肯定是我们最想去的医院,有没有可能到贵院进行治疗的可能,如有可能需要怎么预约,如果不能的话,在我们山东省内可否推荐一家医院?2.手术治疗的时间问题,目前在康复科恢复的效果不错,我们家人都想让病人康复得更好一些再进行手术,可否恢复两个月后再进行手术治疗? 转入罗庄中心医院后在用药物已经进行了调整,双抗加降脂治疗。(2019-02-20填写)
疾病: 右侧颈动脉闭塞,左侧颈动脉严重狭窄(2019-02-17填写)
希望得到的帮助: 行CEA还是CAS手术?
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 临沂市人民医院 神经外科
过敏史: 无(2019-02-17填写)
既往病史: 手术:去骨瓣减压术 (2019-02-17填写)
慢性疾病:糖尿病目前控制在6.0左右,女儿到9左右,高血压,目前控制在120/80左右,高血脂,目前控制得很正常 (2019-02-17填写)

韩芸峰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.02.21
韩芸峰 副主任医师

韩芸峰 副主任医师

病人情况稳定,可以面诊决定手术时机,目前加速康复,药物治疗

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接诊医生:
擅长:1.颈动脉狭窄:颈动脉内膜斑块切除术(CEA)治疗颈动脉狭窄。 2.头皮颅骨肿瘤显微美容手术 3.周围神经肿瘤手术(臂丛、腰丛、四肢神经鞘瘤、神经纤维瘤) 4.脊柱脊髓疾病(脊髓肿瘤,椎管内肿瘤,脊髓空洞症,脊髓栓系,脊膜膨出,颈腰椎退行性疾病如颈椎病、腰椎间盘突出、腰椎管狭窄)
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h*** 男 57岁