病例信息
疾病描述:
2月20号开始发烧 反复发烧五天 在儿童医院打吊针六天让回家吃三天头孢在家治疗 停药八天后 咳嗽加重 流鼻涕 3月11开始喂阿奇霉素 12号晚上又开始反复发烧 咳嗽症状:白天晚上都咳嗽 没有憋红 孩子1岁四个月 喉咙红肿,今天医生听肺部没有罗音
疾病:
发烧 咳嗽 流鼻涕
希望得到的帮助:
是病毒感染吗,该怎么治疗 阿奇霉素吃了三天了还需要继续吃吗? 肺炎支原体小于1:40阴性是什么意思
患病时长:
一月内
已就诊医院科室:
中南大学湘雅三医院 儿科
用药情况:
阿奇霉素吃了三天 小儿氨酚烷胺颗粒三天 小儿止咳糖浆一天
过敏史:
牛奶不耐受 vd过敏(2018-05-22填写)
头孢地尼分散片过敏(2019-03-13填写)
刘恋红医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.03.13

刘恋红 主治医师
家长朋友您好,详细看了您提供的资料,现在目前从您提供的化验单来说,宝贝考虑还是病毒感染为主。
2019.03.13

刘恋红 主治医师
您告诉我,现在发热多久一次,一般温度为多久?
2019.03.13

刘恋红 主治医师
咳嗽的话,有没有痰,什么时间段咳嗽比较多?
2019.03.13

刘恋红 主治医师
有没有喘息或者其他症状?
2019.03.13

患者
超敏C反应蛋白高是什么意思昵,
2019.03.13

刘恋红 主治医师
c反应蛋白是个炎症指标
2019.03.13

刘恋红 主治医师

非反应蛋白增高的话呢,一般是提示这种细菌感染,但是您提供的那个检查西反应蛋白的话,他有时候偶尔病毒感染以后,它也能够稍微增高一点,因为它只是一个炎症的指标了。
以上文字由机器转写,仅供参考
2019.03.13

刘恋红 主治医师

一般西反应蛋白,如果没有问题的,有些医院,他就会加测一个超敏C反应蛋白超敏C反应蛋白的话,它是因为可以测到更低浓度的那个C反应蛋白像你这个检查的话,C反应蛋白是正常的超敏C反应蛋白就是稍微有一点点增高,像他这种情况的话病毒感染以后也可以引起。
以上文字由机器转写,仅供参考
2019.03.13

患者
今天白天到现在一直没发烧了 一般发烧都是39度左右 之前发烧是六个多小时一次 咳嗽感觉没有痰 就是鼻涕特别多 绿色粘稠 没有喘 白天夜晚咳嗽次数差不多
2019.03.13

刘恋红 主治医师

我看了一下您介绍的那个病史,他这一次估计是感冒了,你家里边有没有感冒的人或者是他最近接触了什么,感冒的人没有他这个应该跟上一次的病程,他是没有任何联系的,因为您上一次他那个体温稳定了再一个星期以上的,基本上这两次病程他就没有很大的相关性。
以上文字由机器转写,仅供参考
2019.03.13

患者
谢谢医生这么晚还在回复 辛苦了
2019.03.13

刘恋红 主治医师

而且我可以跟您讲的是这种小朋友生病他是一阵一阵子的,嗯,一般情况下,他只要他生病一次他一般他用药以后撒,不管怎样,他自己身体反应也是同样的他都会消耗掉你一个自身的一个呃,免疫球蛋白,所以的话会导致你免疫功能低下,像这种小朋友生完病之后一次生完病之后大概半个月左右半个月到一个月的时间他都处于一个抵抗力下降的时候特别容易交叉感染,容易反复感染,如果有些家长稍微没有照顾得好,后期他就容易交换反复感染就会出现这种情况。
以上文字由机器转写,仅供参考
2019.03.13

刘恋红 主治医师

而且一般在他抵抗力下降的时候,然后这个免疫力还没有增长上来的时候感染的疾病下,他就难得好一些,因为它自身这个免疫他,他这个反应他没那么快,所以他杀不死那个呃,进到身体里面的病毒所以的话,它的症状就显得好像比嗯前一次要进展的稍微快一些一样的,但是。嗯,其实这个身体它也有个过程,也就是说,你要要给他过了这个过程,她才会好一些,所以这一次生病完以后你可以吃点这种提高抵抗力的让他熬过这三个月,他过了30岁他其实就会好一些。
以上文字由机器转写,仅供参考
2019.03.13

患者
那现在需要怎么治疗昵 抗生素是不是可以不吃了
2019.03.13

刘恋红 主治医师

嗯,我说实话,你那个支原体的话,1:40,他是个阴性的呃阴性的意思就是说他没有支原体感染。
以上文字由机器转写,仅供参考
2019.03.13

刘恋红 主治医师

没有支原体感染的意思就是,嗯阿奇霉素的话,它主要针对的是抗支原体,但它实际上呢,也是一个抗生素,也就是说它虽然不抗之问题,但是它可以作为一个抗生素使用它,对于这种干咳啊,然后这种夜间咳嗽效果还比较好,如果不是这种干咳,而不是这种夜间咳嗽啊,嗯,可能它的效果就没有别的抗生素效果好,总而言之你现在没什么使用抗生素的指针。
以上文字由机器转写,仅供参考
2019.03.13

刘恋红 主治医师

姐姐那个发烧的话,一般情况下,他还会烧就是说他一般总共烧的时间有三到五天,如果过了三到五天以后,他还是反复发烧,那就极有可能她会合并细菌感染,所以说他过了这个三到五天的发烧时间按理来说他这个病毒感染它是有自限性的,在这段时间的话,你可以再吃这种退热药就是布洛芬的时候酸吃吃不吃布洛芬的时候,你可以吃点这种小儿豉翘颗粒啊,呃这个的话,它就是一个退热清热颗粒呢,他对这种嗯,没有就是可以慢慢的让她体温不烧得那么高。
以上文字由机器转写,仅供参考
2019.03.13

刘恋红 主治医师

他现在的话就属于一个对症支持治疗什么叫对症支持治疗呢,就是说发烧呢,咱们就吃一点退烧药,如果他咳嗽呢,咱们就吃点止咳化痰的药,然后呢,这个鼻涕流的多呢,我们就可以使用这种喷鼻子的让他那个呃呃,鼻涕流出来,把这个分泌物除掉这样子的话对症治治疗之后他总体来讲,他还是要靠身体自身的这个免疫反应来抵抗这个病毒,所以其实蛮难熬的宝宝,反正有人也会有这种老人家不会说不是说这种发热的过程,不是说抵抗力增强的过程吗,其实也是有道理的。
以上文字由机器转写,仅供参考
2019.03.13

患者
肺炎支原体小于1:40阴性是正常还是表示感染过支原体昵
2019.03.13

刘恋红 主治医师

呃,肺炎,支原体抗体滴度小于140,其实意思就是她这个身体里边啊,支原体的滴度,它就是抗体的浓度并不高,像一般情况下我说实话在北京,上海那些地方像他这个支原体抗体滴度要大于1:160他才算他这个是阳性的,像这种1:40的话,基本上就是阴性的阴性的,就是说至少你现在身体里边是没有支原体感染的,你有少量的这种低度的话就是说,嗯,他可能有别的东西干预了,实际上是没有。
以上文字由机器转写,仅供参考
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擅长:小儿呼吸道常见疾病:喉炎,支气管炎,肺炎,慢性咳嗽,上气道咳嗽综合症,咳嗽变异性哮喘,哮喘,肺含铁血黄素沉着症等等呼吸道相关疾病的治疗

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h*** 男 2岁5个月