脑出血 患者3月24日上午十点在家摔倒,但意识清醒。下午四 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 患者3月24日上午十点在家摔倒,但意识清醒。下午四点半,剪头洗澡,在浴池,臀部和大腿泡20分钟后,瘫软,不说话,眼睛微睁。扶到休息室休息十分钟后,脸色变好,能说话,四肢能动,但无力。说话也有些糊涂。120送医院 片子说大概出血6-7ml,患者这次病前,有轻度阿尔茨海默症,记忆力减退,学习能力很弱,但和人沟通没问题,还经常说自己现在啥也做不了,太糊涂了,生活也能自理。这次入院后,糊涂加重,家属白天认识。晚上不认识,晚上抗拒一切沟通,不让人亲近,接触。话多,精力旺盛,不睡觉,比如,让他挺大夫话,他会回答,为啥要听,我就不听。和他说儿子照顾他,要听话,他会回答,为什么要听话,那个朝代规定,还会说一些要工作,要起床回家的话。请问大夫,这是海默症加重的精神症状吗,还是脑出血症状?如何用药治疗?期待您的拨冗解答(2019-03-26填写)
疾病: 脑出血(2019-03-25填写)
希望得到的帮助: 是否脑出血导致。如何用药治疗
患病时长: 一周内
已就诊医院科室: 当地医院 神经外科
用药情况: 脑出血保守治疗药
过敏史: 无(2017-07-05填写)
既往病史: 慢性疾病:肺气肿 (2018-06-05填写)

朱瑞医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.03.27
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.03.27
患者

患者

您好朱大夫这个是,今天下午三点复查脑ct,最大图层的片子。

2019.03.27
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.03.27
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.03.27
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.03.27
患者

患者

镇静剂,安定,对老人副作用大吗,老人晚上幻觉太多。可以用吗?

2019.03.27
朱瑞 主任医师

朱瑞 主任医师

1.安定副作用不大。 2.可以使用安定,可以口服,也可以肌肉注射,不推荐静脉注射。

2019.03.27
朱瑞 主任医师

朱瑞 主任医师

复查cT显示颅内出血量略有增加,血肿约5毫升左右,没有手术指征,建议继续保守治疗,建议明天继续复查头CT。

2019.03.27
小牛医助

小牛医助

您于2019年03月27日成功赠送医生暖心,赠送记录可在“我-我的暖心”查看。

2019.03.28
患者

患者

朱教授,您好,再次感谢您的回答,是不是我拍我片子角度问题?主管说,大概7ml,血肿,复查前后基本没有变化。

2019.03.28
朱瑞 主任医师

朱瑞 主任医师

复查cT显示颅内出血量略有增加,血肿约5毫升左右,没有手术指征,建议继续保守治疗,建议今天继续复查头CT。 血肿略有增加,增加并不明显,不同医生看法有细微差异,实属正常。

2019.03.29
患者

患者

您好,朱大夫,老人最近晚上太兴奋,会拔掉身上所有管,包括尿袋。这个如果吃佐匹克隆,会影响脑出血,脑细胞恢复吗?

2019.03.29
朱瑞 主任医师

朱瑞 主任医师

不会影响。 可以口服镇静药。 建议每天晚8时肌注镇静药。

2019.04.03
患者

患者

就诊方式: 图文问诊 就诊时间: 2019年04月03日 疾病名称: 脑出血 疾病描述: 您好朱老师,这是患者今天复查的ct,您i看看恢复的怎样? 报告 希望获得的帮助: 复查片子恢复的如何? 过敏史: 无(2017-07-05填写) 既往病史: 【慢性疾病】:肺气肿(2018-06-05填写) 无(2017-07-05填写)

2019.04.03
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.04.03
患者

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2019.04.03
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.04.03
患者

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2019.04.03
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2019.04.03
朱瑞 主任医师

朱瑞 主任医师

脑挫裂伤明显吸收,残留少量出血。 蛛网膜下腔出血明显吸收,无戏留。

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擅长:神经内镜手术技术; 脑出血神经内镜手术治疗; 脑出血微创手术治疗; 脑出血立体定向手术治疗;
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充*** 男 84岁