肺部结节 肺结节三维重建问题 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 今年七月十八日,合川人民医院胸部低剂量CT筛查发现肺部结节,报告如图,今年十月五日在重医附二院又作ct胸部正常剂量平扫,结果如图。感觉两份报告结节测量大小有不同,第二次检查后,重医呼吸科的医生在电脑上测出来的结节大小也和报告有细微差异。(2019-10-07填写)
疾病: 肺部结节(2019-07-24填写)
希望得到的帮助: 请问可否把两次检查的dicom格式ct图片发到您邮箱,进行三维重建,判断性质和大小,以及处理建议?
患病时长: 半年内
已就诊医院科室: 重医附二院 呼吸科
过敏史: 阿奇霉素过敏(2019-01-12填写)

王小文医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.10.07
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师

您好,右肺中叶及左肺上叶结节,3个月随访有增大,需要密切注意。我们没有看到片子,对于纯毛玻璃结节来说,现在<6mm,可以继续随访,但需要3个月后再做薄层CT,看结节是都变大或者里面的实性成分是否增多

2019.10.07
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师

如果愿意的话,还是希望下次薄层CT到我们医院来做

2019.10.07
患者

患者

第一次是低剂量CT不知道测量准不准,也只给了一个3.5的数据,第二次在重医附二院呼吸科,杜医生在电脑上拉了一下数据,说是3.8,叫我半年后再查,但报告又是4.6*5.2。所以我也不知道第一次测准没有。现在就想问你们那里可以做三维重建吗,我想把电子版拿过来做重建,然后对比一下是否真的增大了。

2019.10.07
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师

如果后面如何肺结节有变需要手术处理。目前您压力不需要太大,毛玻璃结节,<6mm,一般比较安全,即便最坏的结果也是非常非常早期的

2019.10.07
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师

最好的是我们这里复查一下薄层CT,我们医院放射科中心的肺结节测量,辅助AR系统,还是比较准确

2019.10.07
患者

患者

谢谢您的解答,我还是想问附一院能否做三位重建?价格多少,挂哪个科室

2019.10.07
患者

患者

那现在我想把这两次的电子版拿到附一院进行对比,这可以吗

2019.10.07
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师

外面做的CT我们医院放射科不做重建的,只有我们医院自己做的CT才可以重建,因为设备和分析系统都不一样。你要做的话,可以给您联系相关公司做

2019.10.07
患者

患者

可以的,请问价格大概多少,怎么联系相关公司

2019.10.07
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2019.10.07
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师

其实你这个没有特别必要,因为不管第一次还是第二次都是<6mm以下,处理方案是一致的

2019.10.07
患者

患者

我是想的如果两次大小一样,就可以半年再复查。而且貌似有经验的专家用三维重建的可以更准确的判断结节性质?这样就不用三个月又去复查,自己也安心一些

2019.10.07
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师

你这种情况最好三个月复查,一般一年里都建议三个月复查一次

2019.10.07
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师

有需要随时来找我就好,重庆医科大学附属第一医院,外科楼(1号楼),10楼胸心外科

2019.10.11
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.10.11
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.10.11
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.10.11
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2019.10.11
患者

患者

我把dicom格式文件发给了上海肺科医院影像科的孙希文医生,他测量后认为两次检查没有变化,觉得是炎性肉芽肿,建议年度复查。看来不用三个月复查了……

2019.10.11
王小文 副主任医师

王小文 副主任医师

那太好了,你可以放心啦,一年复查一次就可以了,有需要随时联系我

没有更多交流了~
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刘懿 · 天津医科大学总医院 · 肺部肿瘤外科

接诊医生:
擅长:一、胸外科,擅长单孔胸腔镜微创手术,包括: 1. 肺结节,2. 纵隔肿瘤, 3. 食管良恶性肿瘤, 4 胸部创伤;5. 手汗症微创手术; 二、心血管外科,擅长胸腔镜心脏外科手术, 包括: 1. 心脏瓣膜疾病,2.冠心病外科治疗,3.主动脉疾病,4. 房颤等心律失常外科治疗。
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h*** 男 33岁