早孕无胎心,反复不着床_多次不着床，想找病因_已在武汉中医院熊主任那儿做过冷链检查，移植前还要不要做别的检查，多次不着床病因是否真的找到了？

病例信息
疾病描述：多次不着床，检查是典型的抗磷脂综合症，这病会导致胎停，但导致不着床是不是另有原因，还要不要做别的检查？（2019-04-04填写）
疾病：早孕无胎心（2017-06-17填写）
反复不着床（2019-01-26填写）
希望得到的帮助：已在武汉中医院熊主任那儿做过冷链检查，移植前还要不要做别的检查，多次不着床病因是否真的找到了？
患病时长：大于半年
已就诊医院科室：十堰市人民医院生殖科
湖北省中医院风湿免疫科
怀孕情况：未怀孕(2019-04-04填写)
过敏史：无(2017-06-17填写)

妊娠并发症MDT付锦华团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2019.04.04

患者

问一下，反复不着床，只查出来抗磷脂综合症，算是找到病因了吧

2019.04.04

患者

还有冻囊胚，而且是通过pGs检查的，移植前还要不要做别的检查

2019.04.04

患者图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

2019.04.04

患者图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

2019.04.04

患者

这是我的检查和治疗方案，抗磷脂综合症会胎停，可我是反复不着床呀

2019.04.04

赵龙主治医师

抗磷脂综合征当然会引起不着床

2019.04.04

赵龙主治医师

你这是刘湘源主任出的方案吗

2019.04.04

患者

是的，可每次移都打肝素了，还用了环孢素

2019.04.04

赵龙主治医师

刘主任给你调整方案了吗

2019.04.04

赵龙主治医师

方案上没看到日期，什么时候的方案

2019.04.04

患者

我发送的就是刘主任的方案，只是我不放心想再咨询一下，毕竟我们是在武汉会诊的，只做了抽血类的检查

2019.04.04

患者

上个月的

2019.04.04

患者

上个月在武汉会诊的，主要是胚胎不多，不敢冒然再移

2019.04.04

赵龙主治医师

前面几次失败，用过强克吗？

2019.04.04

患者

没

2019.04.04

赵龙主治医师

我给你出个方案，移植前14天开始。低分子肝素，6000单位一支的，隔天一支，移植后每天一支。赛能，每天两次，每次一片。白芍总苷，每天两次，每次0.3g 泼尼松，移植前每天一次，每次5ng，移植后每天一次，每次20mg 强克或益赛普或安百诺，移植前14天开始，每周一次，每次25mg 立普妥，降血脂，每天一次，每次20mg 瑞白，移植前6.4天，移植后1.3.5天，各150ug 钙片每天1200mg，维生素D每天800IU

2019.04.04

赵龙主治医师

建议你来青岛查一下NK毒性，Th1/Th2，Th17/Treg，排卵后月经前查子宫内膜毒性。

2019.04.04

赵龙主治医师

这样出的方案会更有针对性

2019.04.04

赵龙主治医师图片资料，仅主诊医生和患者本人可见

2019.04.04

赵龙主治医师

特别注意：注射瑞白第一次用药时，建议上午注射（饭后），有少部分人全身疼痛，发烧，恶心症状，48小时消失，但如果很严重不能忍受，则停用该药。该药促进子宫内膜生长，增加子宫内膜容受性、着床率，促进HCG、孕酮和雌二醇生长。

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