发育迟缓 刘教授请您帮助一位焦虑的妈妈。 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 刘教授您好!购买了您编纂的两本书一直在家做干预,非常感恩您无私的奉献精神。我女儿于2017年6月21日出生,现在是十个月二十天大。围产期没有明显高危,母亲有甲亢病史,甲状腺功能正常后怀孕,孕期一个月复查一次甲状腺功能皆正常,女儿三十八周四天剖腹产出生,无窒息缺氧历史,出生评分10分,黄疸一个月才退,但一直在门诊看均不严重,医嘱晒太阳吃药。女儿出生后无异常姿势,月子里开始喜欢哭闹。出生时因本人有甲状腺病史,医院检验婴儿脐带血怀疑甲减要求复查,复查一直是促甲状腺素偏高(最高时10),后复查至两个月大排除甲减,由于担心,婴儿出生后每两个月均复查一次甲状腺功能,均无异常。三个月儿保发现抬头不是很稳,当时勉强抬到九十度,笑不出声,看了康复科,照头颅B超怀疑双侧侧脑室轻度扩张,复查核磁共振没事。医生检查后让随访没有治疗建议。四个半月才笑出声,四,五,六,七个月的发育基本与儿研所婴儿发育量表一致,于是家长稍放心没去康复。第八个月的发育速度放缓,当时对照量表显示婴儿看不懂大人的表情,有点焦虑,复查核磁共振,结果见附件。婴儿八个月大的时候去广州儿童医院看过,医生的建议见附件的病历本,因为发育正常,医生也没有建议住院,仅要求家庭干预。现在十个月二十天,发育很慢。发育情况如下:大运动:能四点爬,爬行很快会爬高,扶站扶走熟练,会扶着栏杆下蹲取玩具再站起来,不会独站。精细运动:能拇指食指精准对捏,会拿起地上的头发,会对敲玩具,会把小豆子糖果放进杯子。或者从里面拿出东西。能推拉较大的玩具小车玩,一个拳头大的小车通常塞嘴里啃,不推。语言:八个月曾经会向出门的大人再见,现在完全不会做。会听指令拍手,举起手来,喂大人吃东西,拿东西给大人,听指令找一两件熟悉的玩具,听指令把小东西放进盒子,听懂拿放。不会有意识的叫人,不会有意识的发音,只模仿过拜拜,奶奶,大的的发音以及大人吸气和弹舌头的声音,动作只模仿过举手拍手,模仿力差。社会适应性:认识家里常见的东西,认得家人,问在哪里都会用眼睛看,依恋妈妈,不要的食物会摇头甩开。不会随着音乐有动作,不会食指指物,对禁止性的指令反应不明显,说她好像知道,但停一下会继续刚才被制止的行为。看不懂成人表情,被批评不会哭泣委屈。认知方面:能找到隐藏物品,认识常见物及家人,会听一些简单指令,拆开被纸包住的玩具,听指令放东西进盒子,不会表达需求和寻求大人帮助。教了一些动物的图片,不会指认。但听见关灯会看开关和灯,看见遥控会去看电视,听见说某个家人来了会抬头看门。女儿的发育不是特别在点上,很担心,自己在家做的干预效果不大,请问刘教授:第一,我女儿是否发育迟缓?第二,女儿的核磁共振结果有没有问题?第三,是否要到医院康复治疗?第四,如何做干预效果会更好?我在考虑辞职全职带孩子,但经济压力较大,恳请刘教授帮忙。(2018-05-15填写)
疾病: 发育迟缓(2017-10-12填写)
希望得到的帮助: 一,核磁共振结果有无异常?二,是否发育迟缓?需要去医院康复吗?三,请医生指导康复的方案。
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 惠州市妇女儿童医院 儿保科 神经康复科
过敏史: 无(2017-10-12填写)
鸡蛋过敏(2018-03-05填写)

刘振寰医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师

您好,运动发育轻度迟缓,但是完全可以通过按摩手法和训练追赶上正常孩子的!我认真看了你详细的认知能力和语言发育感觉还是有些担忧!在过三个月可以做自闭症患者的排除评价!

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师

目前主要目标是认知能力的提高和语言发育的强化训练,必要时可以去接受医院里专业的语言治疗和认知能力训练!可以接受头针治疗效果很好

2018.05.15
患者

患者

婴儿和家人互动良好,喜欢外面的小朋友,会主动和人打招呼,情感问题不大,会有自闭问题吗

2018.05.15
患者

患者

眼神交流也不错,对家人依恋,对不熟悉的人会表现害羞,带去看诊,医生都没提过自闭症的问题

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师

按照按摩光碟B2,3积极治疗效果比较明显,同时聆听五行音乐和食疗第三方

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师

6·12

2018.05.15
患者

患者

刘教授,我在我们这边的医院看诊,医生没建议住院,您觉得要住院治疗吗

2018.05.15
患者

患者

刘教授,我女儿的对视交流好像没问题,请问需要做自闭症筛查吗?

2018.05.15
患者

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2018.05.15
患者

患者 隐私内容,仅主诊医生和患者本人可见

2018.05.15
患者

患者

她平时和人互动的样子

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师

还是做一个放心,目前自闭症的诊断标准不是以视觉交流障碍为主的

2018.05.15
刘振寰 主任医师

刘振寰 主任医师

多多聆听五行音乐和佛教音乐

没有更多交流了~
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医生分享了一篇文章《自闭症儿童的音乐康复》 医生分享了一篇文章《儿童康复治疗技术水疗》 医生分享了一篇文章《改变外周神经通路可诱导脑功能重塑》 医生分享了一篇文章《如何提高儿童视觉认知能力》 医生分享了一篇文章《家庭康复治疗父母技术培训》 医生分享了一篇文章《脑瘫儿童的家庭康复是孩子最重要的方式之后》 医生分享了一篇文章《重视脑瘫患儿的家庭康复训练》 医生分享了一篇文章《重视儿童发育迟缓的睡眠质量和时间》

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接诊医生:
擅长:从事小儿脑瘫、弱智、学习困难、多动症、癫痫,小儿持续植物状态,小儿精神发育迟滞,小儿自闭症,小儿语言发育迟缓·小儿抽动症等小神经康复工作32年。
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h*** 女 11个月