子宫内膜癌术后咨询 子宫内膜癌术后复查咨询 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 您好,替我妈妈咨询。 2016年7月发现子宫内膜癌,切除子宫+附件+卵巢。 术后病理:子宫内膜样癌伴粘液分化 2级,侵犯深肌层,累犯宫颈管,阴道断端,区域淋巴结未见癌转移。 术后做了6期化疗,未放疗。 术后第一年,三个月复查一次,术后第二年第三年,半年复查一次。 复查项目:盆腔肿瘤标志物,肝胆胰脾+肾+盆腔+腹膜后b超。17年5月复查过一次胸片,后面没做过胸片。 现在已经到了术后三年后,复查结果已上传图片。 老人化疗后有3个症状: 1、 术后一直腿肿、胀痛。手术医生表示做手术时挖淋巴挖的狠,导致淋巴回流受阻,所以腿肿、胀痛。2019年10月以来老人说腿部肿胀、疼痛有所缓解。 2、 2017年2月最后一次化疗结束后,老人总说自己后背疼,这种疼持续到今年,但老人说目前感觉后背疼痛在减轻,没加重。现在就是干家务活,累了就觉得后背疼,休息一会就不疼了。 3、 老人说之前还出现过腰疼,最近说腰疼也减少了。抱孩子(1岁半的小孩)时间长了还是会腰疼。 老人前阵子喝中药调理身体,中医诊脉觉得老人有一根脉硬,怀疑是不是发生了骨转移,建议我们带老人做pet检查一下。 我想听听您的专业意见,到底是要直接做个pet(费用不是问题,就是担心辐射太大对老人身体不好) 还是做骨扫描筛查一下全身(听说这个也有辐射), 或者做个胸椎腰椎核磁共振? 非常需要您的专业指导,感谢
疾病: 子宫内膜癌术后咨询
希望得到的帮助: 子宫内膜癌术后复查咨询
患病时长: 大于半年
已就诊医院科室: 天津医科大学肿瘤医院 泌尿科
过敏史: 无(2019-10-20填写)
既往病史: 手术:2016年7月19日做子宫内膜癌切除手术 (2019-10-20填写)
放化疗:做了6期化疗,多西他赛?奈达铂 (2019-10-20填写)

杨学东医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.10.22
杨学东 主任医师

杨学东 主任医师

pet和骨扫描都是全身检查,当然也都是有辐射的。如果只想看腰椎局部,我建议MR扫描。扫描MR的时候需要加做矢状位T2W压脂序列。

2019.10.22
患者

患者

我妈是子宫内膜癌2期,2017年化疗结束后的症状就是腿肿腿胀(但她说比以前有缓解)腰疼后背疼,但她说没有出现夜间疼痛加重的情况,只是干活累了就疼,休息一会就不疼了。您看她的情况,是否考虑做全身的扫描吗? 自从中医偷偷告诉家属怀疑她骨转移,我们就很忧心这个问题。 价格不是问题,pet的价格可以接受,就是从辐射的角度有点 需要您的专业意见

2019.10.22
患者

患者

从辐射的角度有点纠结,刚刚少写两个字

2019.10.22
杨学东 主任医师

杨学东 主任医师

骨扫描是看骨头有无转移的。PETCT是全身检查有无转移。就电离辐射问题,很显然这种检查利大于弊,一次辐射也不会带来严重问题。不过,需要提醒的是,有时候就骨头问题,做了骨扫描或PETCT,扔有可能局部需要做核磁的。所以,我的建议,如果多部位痛,可以先做PETCT。到时候根据情况再说下一步诊治。

2019.10.22
患者

患者

好的,谢谢您的建议,如果做pet,需要做完后隔离吗?我在哺乳期,我女儿1岁半。

2019.10.22
杨学东 主任医师

杨学东 主任医师

就隔离问题,咨询做PETCT的技师

2019.10.22
杨学东 主任医师

杨学东 主任医师

一般而言,十个小时就基本代谢完。安全起见,可24小时以后正常生活即可。

2019.10.22
患者

患者

pet辐射比骨扫描大很多吗?还是两者辐射差不多?

2019.10.22
杨学东 主任医师

杨学东 主任医师

比较这些辐射数值没有任何意义,都是安全剂量。就这个病人情况,前面已经给了检查的建议。

没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:胸。腹部影像诊断。骨关节MRI。尤其擅长泌尿生殖系统、肝脏、胰腺等实性、空腔脏器疑难杂症诊断。CT及MR新技术的临床应用。 辐射咨询,肺小结节处理指导。
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h*** 女 64岁