肺炎 肺不张 鼻窦炎 6岁儿童肺炎和肺不张是否需要接受支纤镜手术 - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 温度持续在37℃,咳痰,痰黄粘稠,精神状态和食欲正常,目前住院第5天,4月25日至29挂阿奇霉素,29日接受支纤镜手术一次,4月30日起挂红霉素(2019-04-30填写)
疾病: 肺炎 肺不张 鼻窦炎(2019-04-30填写)
希望得到的帮助: 目前住院治疗中,做过一次支纤镜手术后还在用药观察中,是否需要接受第二次支纤镜手术?能否门诊就诊
患病时长: 一月内
已就诊医院科室: 江苏省常州市儿童医院 儿科呼吸科
用药情况: 红霉素,青霉素,雾化,沙棘糖浆,孟鲁司特咀嚼片,理疗,目前做过一次支纤镜手术
红霉素,青霉素,雾化,沙棘糖浆,孟鲁司特咀嚼片,理疗
过敏史: 无(2019-04-30填写)

宁铂涛医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2019.04.30
宁铂涛 主任医师

宁铂涛 主任医师

您好!纤维支气管镜检查,一般可以对病原学进行更精确的诊断,同时对气道分泌物引起的堵塞、肺不张也可以起到一定的治疗作用。

2019.04.30
患者

患者

根据CT显示有必要做纤支镜吗?还是选择做保守治疗,多次做纤支镜对孩子影响大吗

2019.04.30
宁铂涛 主任医师

宁铂涛 主任医师

您提供的CT片不是特别清晰,但是能够看到有大片的实变,肺部渗出比较严重。做纤维支气管镜对疾病的诊断以及肺部炎症还是很有帮助的。

2019.04.30
宁铂涛 主任医师

宁铂涛 主任医师

支气管镜结束以后,孩子没有什么问题,那么就不要紧了。

2019.05.01
患者

患者

在用药方面建议用哪些药物治疗呢

2019.05.01
宁铂涛 主任医师

宁铂涛 主任医师

可以考虑阿莫西林克拉维酸钾和阿奇霉素一起使用五天

2019.05.01
患者

患者

阿奇霉素五天已经挂完,目前换成红霉素和青霉素,4月29日做过一次纤支镜,5月3日复查拍片,如果排痰不干净是否要选择继续做纤支镜,还是保守治疗

2019.05.01
宁铂涛 主任医师

宁铂涛 主任医师

目前使用的派拉西林他唑巴坦,这个青霉素效果应该也还可以的,但是这个药好像是国产的一个青霉素。

2019.05.01
宁铂涛 主任医师

宁铂涛 主任医师

使用青霉素,红霉素,另外使用化痰药物,如果孩子呼吸情况还可以,可以先保守治疗,肺部炎症应该会慢慢吸收掉的。

2019.05.01
患者

患者

目前孩子精神状态不错,也没有发烧,一般能咳出痰液,呼吸也正常,保守治疗的话一般多久能看到效果呢

2019.05.01
宁铂涛 主任医师

宁铂涛 主任医师

保守治疗一般大概还需要一周的时间。

2019.05.01
宁铂涛 主任医师

宁铂涛 主任医师

痰也比较多,可以使用震动排痰器帮助孩子痰液排出,另外也可以鼓励孩子多翻身,多拍背,帮助痰液排出。

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发表于2021-12-24 06:32:18 5797人已读
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擅长:擅长儿内科疾病如:鼻炎鼻窦炎(反复咳嗽、鼻塞、鼻涕、鼻痒)、感染性疾病(肺炎、支气管炎、扁桃体炎、胃肠炎、手足口病等导致的发热、咳嗽、气喘、皮疹、呕吐等)、上呼吸道感染(发热、咳嗽、流涕、鼻塞)、支气管炎、肺炎(发热、咳嗽、胃口差)、哮喘(慢性咳嗽、气急、气喘)、急性喉炎(声音嘶哑、犬吠咳嗽)、湿疹(过敏、皮疹)、慢性咳嗽(过敏、抵抗力差)、脑炎(抽搐、头痛、呕吐)、秋季腹泻、急性胃肠炎(呕吐、腹泻、脱水)、儿童急腹症(腹痛、便血、呕吐)、贫血(面色苍白)、血小板减少(皮肤出血点)、川崎病(发热、皮疹、淋巴结肿大、球结膜充血、杨梅舌)等。
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h*** 女 6岁1个月