_乙肝＝杀手

病例信息

希望得到的帮助：

内容

病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）：我现在二十三岁，吃贺普丁5年了，期间一直正常以前病毒由八方降到四方五方左右徘徊，今年二月份也就是去年过年时由于没药了就停了大概二十多天药，后来又买了药继续吃，吃了十天左右感觉肝部有点疼，就到医院查了一下发现病毒由五方增加到七方，而且胆红素超过正常值二十，做彩超发现没任何问题，我怕拉米夫定变异一个月之后就做了个变异株检查，现在结果出来了发现也没变异，但是肝部任然偶尔隐隐作痛，我该怎么办？找医生说再加阿德福韦脂，一方面经济增加另一方面我还年轻，我该怎么办怎么办？？曾经治疗情况和效果：想得到怎样的帮助：有没有大夫告诉我到底该怎么办？？？

叶荣森医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考，正式建议及处置方案需见诊疗建议

2013.05.26

患者

隐私内容，仅主诊医生和患者本人可见

2013.05.26

叶荣森主任医师

你用拉米夫定后病毒定量一直没有达到检测值以下，说明效果不佳，中间又停了一点时间，病毒又反跳，从治疗上讲，是应该加用阿德福韦。正因为还年轻，更应该积极治疗。

2013.05.26

患者

医生，我怕万一以后这两种药效果再不好或者耐药了那怎么办？岂不是等死？

2013.05.26

叶荣森主任医师

不要这样悲观，这二种药物联合治疗的效果还是比较好的（当然不是100%），而且科学还在发展，过二年更有效的药物就可能在国内上市，还是那句话，你还年轻，要走的路还很长，应该好好治疗。

2013.05.26

患者

叶老师，那能不能把拉米夫定换成阿德福韦脂呢，只吃一种，不行再两种一起吃

2013.05.26

叶荣森主任医师

一般是不行的，因为阿德福韦单独的抗病毒作用相对比较弱，对于像你这样高病毒载量的状况效果不太好，至少要把病毒控制下来再考虑能不能用一个药。

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接诊医生：

叶荣森主任医师

上海市徐汇区中心医... 感染科

擅长：乙型、丙型肝炎抗病毒治疗；脂肪肝、自身免疫性肝炎的诊治

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