病例信息 疾病描述： 女,66岁。目前舌活检刚出来，确诊淀粉样变，肾功能不全做了肾活检，怀疑刚果红染色，淀粉样变物质沉积，去做了电镜，结果还没出来，肝脏肿大，肝功能异常，心脏也不好，怀疑原发性系统性淀粉样变，医生让买马法兰化疗，也没给出个具体的治疗方案。（2017-02-24填写） 疾病： 慢性肾功能不全（2017-01-25填写） 淀粉样变（2017-02-10填写） 心脏病（2017-02-12填写） 希望得到的帮助： 是否诊断为原发性系统淀粉样变？需要什么样的治疗方案？ 已就诊医院科室： 千佛山医院 肾内科 济南千佛山医院 血液内科
翟勇平医生团队与患者的交流
翟勇平 主任医师
轻链型淀粉样变性诊断成立，累及肝，肾，心等器官，但要排除多发性骨髓瘤，无论哪一种病只要情况许可，治疗应首先万珂。
患者
万坷要用多少？好像挺贵吧
患者
累及肝，肾，心脏，舌头
患者
皮肤瘙痒也不知道是肌酐高导致的还是淀粉样变导致的，
患者
还有就是腿疼，筋疼
患者
万坷哪里买得到？要用多少？用马法兰可以吗？如果做干细胞移植会达到什么效果？
翟勇平 主任医师
是比较贵，但起效快，疗效也高，这么多器官受损，万珂把握要大一些。
患者
请医生给出治疗方案吧！或者目前我应该怎么做？
患者
万珂一般用量多少呢？我妈身高155，37公斤
患者
1.2mg能行不？
患者
请医生指导用药
患者
医生给算得1.7mg的用量，但是想跟本院的一个病号拼一支，他用完还剩1.2mg，你看可以吗？
翟勇平 主任医师
也可以，最好能标准剂量。
患者
化疗用什么方案？万珂和其他什么药物配合？总量是多少？
翟勇平 主任医师
听当地医生的，要结合病人情况。
患者
你好，翟教授，我妈打了万珂以后，头胀，手发抖，腿发抖，没力气，站不住，嘴干，睡不着觉。你看怎么办？是不是万珂的副作用？
患者
还有脚肿
翟勇平 主任医师
可能是激素的作用
患者
翟教授帮我看下是哪个部位出血？
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
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h*** 女 66岁