慢性鼻炎,鼻窦炎 慢性鼻炎,鼻窦炎 - 图文问诊

病例信息
希望得到的帮助:
内容 病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我家宝宝三岁半。8月初一次感冒后有些咳嗽,大人疏忽,没给孩子彻底治愈。咳嗽断断续续,一直不严重,晚上几乎不咳嗽,白天咳嗽很少,以清嗓子为主。   8月底开始在中医药吃中药,吃了二十天,中间咳嗽也是轻轻浅浅,似好转,又反复。还是以清嗓子为主,晚上不咳嗽。   曾经治疗情况和效果: 吃阿奇治疗一段时间,孩子清嗓子症状基本没有,呼吸也正常。但孩子专注时,仍能听到孩子嗓子里小小的不适声(“吭吭”,以前清嗓子是“嗯嗯”)。偶尔有几声干咳。   10月6日,吭吭声不见轻,又去妇幼门诊看医生。医生说嗓子稍微红,疑似鼻炎引起的咽炎,开药 盐酸西替利嗪口服溶液,自己不放心,又去三甲医院看耳鼻喉副主任医生(市里没有专业儿童耳鼻喉科),医生说没有过敏性鼻炎的特征,按咽炎治疗,开药 炎宁颗粒。 1. 炎宁颗粒。2.盐酸西替利嗪口服溶液。3.匹多莫德口服液。 合用近一周,治疗效果不明显。 孩子还是吭吭不断。一天总有几次干咳,一般发生在吃饭喝水后,一般咳二、三声,无痰。运动后不咳嗽,晚上睡着后也偶尔吭吭。 想得到怎样的帮助: 孩子的咽腔微红,反复感冒,大鼻涕。有时黄绿,有时清色,但都比较粘稠,不易擤出。孩子清嗓子症状从八月到现在,持续三个多月,一天都没断过。 张医生,您好。看网友评价,了解您是个医德高尚,医术高超的好大夫。我家孩子的病反复就诊,反复吃药,没有丝毫疗效。孩子晚上睡觉呼吸声粗,但基本不影响睡眠,最近2周,扁桃体又增生,最恼人的是清嗓子三个月一天都没停下来过,中中间不断感冒,流涕。 如果鼻炎不规范治疗还不知再生出什么病。想去北京找您看看。请问您去北京之前用不用在本地医院做什么检查呢?谢谢您。

张杰医生团队与患者的交流

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2013.11.14
患者

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病情描述(发病时间、主要症状、就诊医院等): 我家宝宝三岁半。8月初一次感冒后有些咳嗽,大人疏忽,没给孩子彻底治愈。咳嗽断断续续,一直不严重,晚上几乎不咳嗽,白天咳嗽很少,以清嗓子为主。   8月底开始在中医药吃中药,吃了二十天,中间咳嗽也是轻轻浅浅,似好转,又反复。还是以清嗓子为主,晚上不咳嗽。   曾经治疗情况和效果: 吃阿奇治疗一段时间,孩子清嗓子症状基本没有,呼吸也正常。但孩子专注时,仍能听到孩子嗓子里小小的不适声(“吭吭”,以前清嗓子是“嗯嗯”)。偶尔有几声干咳。   10月6日,吭吭声不见轻,又去妇幼门诊看医生。医生说嗓子稍微红,疑似鼻炎引起的咽炎,开药 盐酸西替利嗪口服溶液,自己不放心,又去三甲医院看耳鼻喉副主任医生(市里没有专业儿童耳鼻喉科),医生说没有过敏性鼻炎的特征,按咽炎治疗,开药 炎宁颗粒。 1. 炎宁颗粒。2.盐酸西替利嗪口服溶液。3.匹多莫德口服液。 合用近一周,治疗效果不明显。 孩子还是吭吭不断。一天总有几次干咳,一般发生在吃饭喝水后,一般咳二、三声,无痰。运动后不咳嗽,晚上睡着后也偶尔吭吭。 想得到怎样的帮助: 孩子的咽腔微红,反复感冒,大鼻涕。有时黄绿,有时清色,但都比较粘稠,不易擤出。孩子清嗓子症状从八月到现在,持续三个多月,一天都没断过。 张医生,您好。看网友评价,了解您是个医德高尚,医术高超的好大夫。我家孩子的病反复就诊,反复吃药,没有丝毫疗效。孩子晚上睡觉呼吸声粗,但基本不影响睡眠,最近2周,扁桃体又增生,最恼人的是清嗓子三个月一天都没停下来过,中中间不断感冒,流涕。 如果鼻炎不规范治疗还不知再生出什么病。想去北京找您看看。请问您去北京之前用不用在本地医院做什么检查呢?谢谢您。

2013.11.15
张杰 主任医师

张杰 主任医师

家长您好,可进行鼻窦CT检查明确鼻窦炎诊断。

2013.12.22
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2013.12.22
患者

患者 图片资料,仅主诊医生和患者本人可见

2013.12.22
患者

患者

张医生,您好。我家宝宝三岁七个月。清嗓子四个月,流涕一个月后在上海儿童医学中心五官科就诊,大夫诊断为:过敏性鼻炎,扁桃体稍稍增生。 开药:1.内舒拿。2.仙特明。3.顺尔宁。4.桃金娘油。 孩子吃药一周鼻涕几乎没有,两三天擤一次。吃药第二周除哭泣外没有任何鼻涕。但孩子清嗓子一直没有断。嗓子里发出吭吭的细小声也没有改善。孩子呼吸声还是有些粗,嗓子早起稍哑。 做了过敏源测试,20项全部阴性,lge总值小于100。 麻烦您百忙之中解疑,迷茫无助的妈妈将不胜感激: 1.不留鼻涕是不是鼻炎控制不错的一种表象呢? 2.清嗓子和嗓子吭吭声一直在的情况下我还需要继续做检查确定病因吗? 3.无过敏源也是过敏性鼻炎吗? 4.目前我需要停上述的哪些药呢?

2013.12.29
张杰 主任医师

张杰 主任医师

家长您好,不流涕确实是鼻炎治疗好转的表现 清嗓子和嗓子吭吭声需要确定原因, 有些过敏性鼻炎可以查不到过敏原,医生可根据临床进行诊断。 通常症状控制可以停药,或就诊医生确定后停药。

2014.02.24
患者

患者

美丽的张洁大夫,您好: 家有近四岁鼻炎小女,从去年8月反复发作,流涕、清嗓子、鼻音重。呼吸微粗,不打呼。 内舒拿喷鼻后一周流涕减轻,看网上说此药不能直接停。要渐进式。一天一喷2周后改成2天一喷,后来三天一喷,四天一喷,五天一喷。准备停药时,鼻炎有犯了。 又开始了一天一喷。哎。觉得断不了药。现在用宝恩喷鼻,每天早起内舒拿一喷。晚上一粒顺尔宁。淘金娘油和仙特明鼻涕多与脓时也会用。 麻烦问张医生,内舒拿要持续用多久。不到停药就反复的鼻炎需要一直用下去吗?怎样才能摆脱对她的依赖性呢? 非常感谢您耐心细致的回复。祝您幸福。

2014.02.24
张杰 主任医师

张杰 主任医师

家长您好,如果使用时间没有持续超过1月,可以直接停用。可多辅助局部冲洗。

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擅长:小儿耳鼻咽喉疾病,耳显微外科,人工耳蜗植入术,骨桥植入,中耳炎及听力障碍的外科治疗,急慢性鼻炎,急慢性中耳炎,气管异物,食道异物等
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b*** 女 3岁7个月