阴道痒痛,小腹底及阴阜部疼痛 小腹阴阜阴道疼痛  - 图文问诊

病例信息
疾病描述: 女,24岁。1.最近症状:2.21白带检查后发现有阴道流血,量不多有时为褐色白带,直到3.5日来月经。阴道及外阴痛痒,小腹底部正中及左右腹沟两侧疼痛,阴阜疼痛,髋部及腰部有点点弱痛。 2.病史:2015.11月检查出尿路感染,抗生素治疗。2016.5.26检查出有宫颈重度糜烂,慢性宫颈炎,左侧附件囊性回声,盆腔积液,hpv31<22.1> hpv51<24.1>都呈阳性。宫颈液基涂片:鳞状细胞数量少,从未查见不典型鳞状细胞。支原体衣原体及E6、E7mRNA正常。 3.病史治疗:盆炎净,左氧氟沙星片,金刚藤。阴道用药重组人干扰素,保妇康栓,一直用到今年1月份。有一次查见霉菌,还有两次查见白色念珠菌,最近两次查见线索细胞比例1—20%.均用阴道塞药治疗。银甲片吃了一周,吃了一周的调理痛经的药,月经期间也在服用,痛经程度较之前便弱。 4.近期检查: ◎去年12.27阴超检查,距离月经完5天,内膜单层0.5cm 宫腔内查见直径0.8cm的shao强回声(内膜息肉待排) ◎今年2.23阴超检查,距离月经完第10天。内膜单层厚0.6cm,回声不均匀,宫腔下段查见直径0.9cm的稍强回声(疑内膜息肉) ◎今年3.13阴超检查,距离月经完第四天,内膜单层厚0.5cm,回声不均匀,宫腔下段查见大小约1.1*0.7*1.1cm的稍强回声(疑内膜息肉) ◎白带检查: ?去年12.27查见有线索细胞比例1—20%.诊断为阴道炎,阴道用药。 ?今年1.18各项均正常,还是乳酸杆菌和上皮细胞少于参考值。 ?今年2.21查出有线索细胞比例1—20%.未开药 ?今年3.13其他均正常。乳酸杆菌多起来了,上皮细胞还是少。 ◎腹部按压,左右两侧有些疼痛,不是很严重。宫颈前两次查看都是光滑,后两次查见糜烂明显,未见增生。 5.诊断:宫内息肉需做宫腔镜检查及手术。告知我当前小腹底正中(阴阜上一点)及两侧疼痛,阴阜痛,阴道里痛痒无法给我解决。(崩溃中…) 6.感觉:小腹底部(刚好阴阜骨头上方一点)及其左右侧会有一阵一阵的疼痛,不是坠痛,有时候感觉有什么东西扯着痛,又有什么东西杵着痛,阵痛时间不定。特别是小便是,用力一点就感觉小腹那底部到阴部有一股扯着痛。去华西泌尿科检查又是正常的。阴阜疼痛感觉是在表皮上,按压不痛。阴道里疼痛感觉是在上当,有时候不经意一坐下就感觉疼痛从那里传到了小腹。阴道里痒还发热。白带不多,无色无异味。(2017-03-15填写)
疾病: 阴道痒痛,小腹底及阴阜部疼痛(2017-03-15填写)
希望得到的帮助: 怎样治疗这种疼痛,是因为宫内息肉引起的吗?
已就诊医院科室: 成都华西妇产儿童医院 妇科
华西妇产儿童医院 妇科

路桂军医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2017.03.15
路桂军 主任医师

路桂军 主任医师

望能进一步了解疼痛发作的更详细的一些信息,如1、首次发病的诱因?2、每次发病的加重和缓解的相关因素,3、疼痛发作时是否伴有其他不适症状?4、既往是否有其他基础疾病?5、本次患病后的就诊和治疗经过,6、疼痛发作是否存在规律性?7、您认为这种不愉快症状的出现是否和您的某些生活习惯相关?…持续关注中

2017.03.15
患者

患者

非常感谢医生在百忙之中解答我的问题,您的问题非常详细,我很荣幸遇到了非常有耐心,认真的医生。现解答如下: 1.发病诱因:早在去年1月份左右,严重痛经,小腹坠痛,在去年5.26才查出慢性宫颈炎(重度宫颈糜烂)hpv两性感染后。 2.每次发病都是在起床后大概一小时左右发作,白天不间断耻骨上方一点腹部位置,阴部及阴阜的阵痛。到了晚上睡觉就要缓解些。注意力转移了也要缓解些。 3.疼痛发作时,感觉小便时,小腹部疼痛直到阴部,但小便通畅。有时左右两侧肋骨边上也有疼痛,乳房刺痛,有时是胀痛。 4.基础疾病:在2015年12检查出有尿路感染,抗生素治疗。 5.具体知道就诊和治疗经过,请医生参考我之前描述的病情。从5.26查出结果后就一直在治疗。 6.疼痛发作只是起床后一小时内就开始渐渐不舒服,白天间断性的疼痛,晚上有所缓解。 7.这种不愉快症状跟我的生活习惯没多大关联。我一直饮食都清淡忌冷,也时常有在运动。 看过很多次妇科和泌尿科,还看过消化科都没找到症结所在。妇科有些小问题,但是医生说疼痛无法给我解决。所以特来咨询疼痛科专家。

2017.03.15
路桂军 主任医师

路桂军 主任医师

希望能进一步了解您所叙述的疼痛的性质(酸痛..胀痛..还是..)?疼痛的强度?疼痛的频率?是持续发作还是间断发作?疼痛的范围有无其他部位放射感?疼痛是否影响睡眠?每次疼痛发作是否可自行缓解?

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发表于2021-12-24 06:28:50 9649人已读
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擅长:慢性疼痛诊断与治疗,专业方向盆底会阴区疼痛,周围神经痛、顽固性腹痛、肿瘤疼痛安宁疗护、微量元素中毒疼痛、情绪相关疼痛。
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