类风湿关节炎 门诊患者 门诊老患者,用药2个月了效果不是特别明显,想听下您 - 电话问诊

病例信息
疾病描述: 门诊老患者,用药2个月了效果不是特别明显,想听下您的建议,看看药物是否需要调整(2014-09-18填写)
疾病: 类风湿关节炎 门诊患者(2014-09-18填写)
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接诊医生:
擅长:脊柱关节炎(包括强直性脊柱炎等)、类风湿关节炎、纤维肌痛、“产后风湿”、周身疼痛和怕风怕凉、不安腿综合征(夜间下肢酸胀不适难以入眠)、腰背疼痛、各种类型关节炎和关节痛、结缔组织病(包括系统性红斑狼疮、干燥综合征、多肌炎/皮肌炎、硬皮病、未分化结缔组织病)、抗磷脂综合征、痛风、各类血管炎(大动脉炎、肉芽肿性多血管炎、ANCA相关血管炎、白塞综合征、皮肤变应性血管炎等)、IgG4相关疾病、成人斯蒂尔病、长期发热类疾病等。 深入理解和践行生物-心理-社会的整体医学模式,对心身医学在风湿病领域临床应用上进行了积极的探索和实践,依靠扎实的风湿免疫病功底,擅于辅助应用心身医学鉴别诊断各类风湿病症状和疾病。在脊柱关节炎(包括强直性脊柱炎)的鉴别诊断上造诣较深,尤其是该病和焦虑/抑郁及其它各种病因引起的腰背疼痛的鉴别。摸索出一套针对非特异性腰背痛、纤维肌痛和功能性风湿病的行之有效的现代医学治疗方法和药物组合,此类疾病主要表现包括:“产后风湿”、“月子病”、周身疼痛、怕风怕冷、关节和脊柱酸痛不适、夜间膝关节及下肢酸胀不适、身体感觉异常(发凉感、灼热感、麻木感、虫爬感、刺痛感、肌肉跳动感等)。同时擅长医患沟通,对患者有仁爱之心,通过心理疏导和抗焦虑抑郁药物帮助各类风湿免疫病患者更好地痊愈,缓解风湿相关的烦躁、郁闷、多汗、疲乏、失眠和周身不适等。 熟练掌握各种抗风湿药物的应用,如:非甾体抗炎药、糖皮质激素、病情改善类抗风湿药、免疫抑制剂(环磷酰胺、吗替麦考酚酯、他克莫司、环孢素A等)、生物制剂(包括各类TNF-α抑制剂、IL-17抑制剂-司库奇尤单抗、JAK抑制剂、阿巴西普、利妥昔单抗、贝利尤单抗等)、抗风湿中成药,掌握了常用抗焦虑抑郁药物的使用。
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h*** 女 27岁