转氨酶高 混合结缔转氨酶高    - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

2008年确诊为未分化结缔组织病(双手关节肿胀不能伸直并有雷诺)后期稳定后(关节不痛,天冷会有雷诺,其他正常)用药:强的松1片,纷乐2片,甲氨蝶呤4片。肝功能等一直正常。 2013年怀孕后转氨酶突然升高,最高ALT250,没有查出原因,整个孕期用易善复。后来生完娃就正常了(最终的结论是怀孕引起的转氨酶高) 最近几个月一直反复转氨酶异常。(没怀孕,自身没任何不适感) 大概6月份查出异常有170多,吃过五酯片、葡醛内酯、熊去氧胆酸 一直没有降下来。 8月份:强的松1片,纷乐2片,葡醛内酯、熊去氧胆酸; 9月初:复查转氨酶ALT降至60多。后药调为:甲波尼龙3/4片,熊去氧胆酸,易善复; 10月2号复查:转氨酶ALT升至170多。 10月3号~10月12号一直住院 所有能做的检查都做过了,没有发现问题。住院期间每天打3种药,11号复查ALT降为40多。 另外肺下方有纤维化,医生说我是混合性结缔组织病。 详细情况见附件的【出院小结】。 另外: 我对比抗体结果,发现越来越严重了, 肺部2008年没问题,现在也有问题了。 我想知道: 1.转氨酶高的原因是什么?(为什么找不出原因,还能做什么检查) 2.后期我该如何治疗?(我担心没有找到病因,停药后转氨酶又升上去了) 3.我现在的情况可以怀孕吗?(我担心怀孕后转氨酶又更高了)

疾病:

转氨酶高

希望得到的帮助:

后期该怎么治疗?最近是否能怀孕?

已就诊医院科室:

北京大学深圳医院 风湿免疫科

沈凌汛医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.10.16
沈凌汛 主任医师
沈凌汛 主任医师
好像是混合性结缔组织疾病。可以用强的松和纷乐,但是最好不要用甲氨喋呤,对肝脏有影响。
2016.10.16
患者
患者
甲氨蝶呤很早就没吃了,因为我准备生二胎。 转氨酶高时,只吃强的松一片,纷乐两片。 您觉得我转氨酶高可能是什么原因呢?
2016.10.16
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2016.10.16
沈凌汛 主任医师
沈凌汛 主任医师
好像还是混合性结缔组织性疾病合并有自身免疫性肝炎。
2016.10.16
患者
患者
免疫性肝病六项均为阴性。 您觉得还应该做哪些检查才能确诊?
2016.10.16
沈凌汛 主任医师
沈凌汛 主任医师
阴性也不能够排除风湿免疫病引起的肝脏损害。
2021.05.19
沈凌汛 主任医师
沈凌汛 主任医师
通知:武汉协和医院风湿科沈凌汛医生的门诊时间: 1. 每周一、二 下午(200元)在名医门诊部看病(老门诊楼三楼)(提前一周的周二、周三7:29在协和医院微信和微医上挂号) 2. 每周三下午(26元)在门诊部四楼401室看病。(提前一周的周四、周五7:29在协和医院微信和微医上挂号) 3.每周一、四上午(26元)在金银湖协和医院二楼内科。(提前一周的周二、周五7:29在协和医院微信和微医上挂号) 4. 每周二上午(700元)在国际门诊部看病(门诊部九楼)。请在上班的时间拨打85726646挂号预约。 医院挂号窗口当天没有号可以挂。有特殊困难的患者太多,无法加号,恳请谅解!
2021.08.16
沈凌汛 主任医师
沈凌汛 主任医师
通知:武汉协和医院风湿科沈凌汛医生8月23日起门诊恢复正常。明天早上7:29起可以开始挂号。
没有更多交流了~
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接诊医生:
擅长:擅长类风湿关节炎的中西医结合治疗,以及对系统性红斑狼疮的中西医结合治疗,对各种风湿病和自身免疫性疾病具有长期丰富的临床经验
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h*** 女 30岁