病例信息 疾病描述: 强迫思维,学习时,经常觉得自己没听,觉得笔记漏记,觉得自己差 曾经治疗情况和效果: 曾经服药,疗效一般,中间还有抑郁发作(2014-10-24填写) 你好,王医生,我是上次来看病的要休学女孩的妈妈,上次忘了问你,兰释今天开始三颗,该怎么吃?是早晚呢还是一次性晚上吃?急,谢谢(2014-10-24填写) 王医生,今天上午开始减了半颗泊罗西汀,孩子又觉得牙齿在摇了。还有,兰释三颗了,是不是早上一颗,晚上两颗?(2014-10-24填写) 以前就是因为她觉得牙齿摇,要掉了,才去看精神科的,难道是泊罗西汀一减就又这样了?那怎么办?(2014-10-24填写) 疾病: 强迫症(2014-10-23填写) 希望得到的帮助: 咨询有关问题
王振医生团队与患者的交流

王振 主任医师
抱歉,最近忙碌没及时回复。兰释三片可以晚上一起吃。牙齿摇动应该和药物关系不大。我以前没有遇到过这种情况。

患者
嗯,谢谢,这个月四号,也就是后天星期二,您门诊的吧?

王振 主任医师
有门诊。

患者
王医生,非常感谢你今天的耐心。我是患者妈妈,那个要休学的女孩。 我想问下,我女儿这种状态,药物能起作用吗?您刚才说,药物不是主要,要心理疏导。她的情况真的很复杂吗?我该怎么办?麻烦您了

王振 主任医师
药物又作用,但情绪控制后心理的改善离不开心理治疗。

患者
患者完成了诊后报到 患者信息:女 24岁 浙江 绍兴 诊断疾病:强迫症 最近一次的就诊情况:保守治疗(药物);无;吃药,心理 患者来源:门诊 最近一次就诊时间:2014-11-05

患者
王医生,那请问,何时开始心理治疗好?

患者
王医生,我女儿又觉得牙齿在摇晃,要掉了,要整排掉了,她有这种幻觉,是强迫症还是精神分裂了?目前在吃兰释早二晚四,阿力泒唑晚二,还有安坦,她这个症状去年五月份很严重,后来偶尔也有,现在又出现了,她自己也很担心这样的感觉,该怎么办呢?

患者
王医生,想问你个问题。象我女儿这样在吃药,但是药效还没有的情况,做心理咨询好吗?如果心理咨询效果非常好,我担心这样反而看不出药的真实效果,影响接下去的用药。所以,心理治疗何时恰当呢?

王振 主任医师
心理治疗会有帮助,如果条件允许,服药时同时做没有问题,心理治疗不是立竿见影的,不需要担心判断不出药物效果。如果继续使用一段时间改善不理想,药物仍会调整。

患者
谢谢您的答复,我女儿十一月四日在你那门诊,目前稍有好转,吃的是阿力派唑晚2,兰释早2晚4,安坦早半晚半,是继续按此服药一段时间?还是要来门诊调整?如果继续按此服药,大约什么时候再来门诊?

患者
因为星期二下午她有课,不是很方便,而我又不在本地,所以,有此一问,谢谢

患者
王医生,前天去你那门诊,女儿心情还好,其实星期一那天就不好,星期三又不好,今天星期四非常不好。为了她自己也认为没什么大不了的事,焦虑得无法控制自己,手脚冰冷,手抖,she甚至说要死,非得要个决定,也就是要不要休学,说马上立刻要回家,不回家就跳楼,她怎么会这样?药是阿力派唑晚2,兰释早2晚4,要怎么办?自从用药后还没这么严重过,求救!

患者
就诊方式: 电话问诊 就诊时间: 2014年12月05日 疾病名称: 焦虑 疾病描述: 女儿各种焦虑,在王医生这面诊数次,这几日情况有点异常

患者
您好,王医生,非常感谢您的耐心。今晚观察了下,觉得她今天是挺开心的,也乖,心情平和

患者
但是,今天星期一,又很不好,为小事烦躁焦虑

患者
王医生,为什么她在稍微好了几个星期后,又这样不好了?天天不开心,抑郁,烦躁

患者
药的作用这么慢吗?是不是不适合她?

患者
上海梅奥心理咨询中心,靠谱吗?

患者
王医生,最近似乎严重起来了,药是早2兰释,晚4兰释2阿立哌唑,可能是要考试了,焦虑,烦躁,书也看不进了,一看书就紧张,不能平静下来
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