先天性甲状腺功能减低 先天性甲状腺功能减低 - 图文问诊

病例信息

疾病描述:

孩子2014年12月12日凌晨2点顺产出生,在医院观察都还好;12月 12月15日,初次足跟筛查测得TSH值9.43,怀疑甲减; 筛查中心召回复查12月20日再次取足跟血测TSH值2.39,给出结果未见异常。 孩子从外观看一直没有发现什么异常。 12月21日,黄疸未自然消退同时检查显示血相高,采取2个疗程蓝光治疗,消炎输液治疗, 12月25日,黄疸正常,血检正常。后续口服药物,茵橘黄口服液、每天2次、每次5mL,枯草杆菌二联活菌颗粒、每天2次、每次0.5g。 因为妈妈担心加减,所以12月27日到医院进行血清检查, 结果如下: 1、TOTT3 三碘甲状腺原氨酸 1.75nmol/L 参考值1.35---2.73; 2、FREET3 游离三碘甲状腺原氨酸 5.07pmol/L 参考值 3.8---6; 3、TOTT4 甲状腺素 129.83nmol/L 参考值 73.38---157.4; 4、FT4 游离甲状腺素 16.06pmol/L ↑ 参考值 7.86---14.41; 5、TSH 促甲状腺素 9.42mIU/L ↑ 参考值 0.34---5.6 。 请问专家这种情况该怎么诊治?

疾病:

先天性甲状腺功能减低

希望得到的帮助:

请问专家这种情况该怎么诊治?

已就诊医院科室:

省立儿童医院 内科

邱文娟医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2014.12.29
邱文娟 主任医师
邱文娟 主任医师
2周后重新复查
2015.01.13
患者
患者
你好,感谢你上次的指导,我上次检查后半个月孩子满月时,又去检查了甲功五项,TSH正常,FT3和FT4有点高,以前可能甲低,现在可能甲亢,请问怎么诊疗?
2015.01.13
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2015.01.13
邱文娟 主任医师
邱文娟 主任医师
正常的报告
2015.03.17
患者
患者
你好,感谢您以前的诊治,我孩子后面继续查了两次。 15年2月11日,出生60天,复查甲功五项,结果见附表,全部正常。 15年3月16日,出生95天,复查甲功五项,结果见附表,TSH、FT4都有点高,TG-Ab 稍高。 请教下专家怎么诊疗?
2015.03.17
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2015.03.17
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
没有更多交流了~
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医生最新回复:甲状腺可以咨询我,其他的问题要咨询相应科室的医生
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医生最新回复:这个有的时候会存在误差,但这2次都是高的,说明药量都不够,都需要增加剂量
先天性甲状腺功能减低_甲状腺功能减低
医生最新回复:可以增加5微克
是否甲功异常_三个月婴儿是否甲功异常_是否甲功异常 - 好大夫在线图文问诊
医生最新回复:这1点点高,我看还是再继续随访,过3个月再复查
新生儿筛查检出的先天性甲状腺功能减低症相关知识介绍_克汀病_克汀病疾病介绍 - 好大夫在线
发表于2021-12-24 06:13:22 41703人已读
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医生最新回复:看不出来
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医生最新回复:暂时不用
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医生最新回复:儿童和成人的参考值是一样的、甲状腺低下的程度我觉得不至于引起语言发育落后,语言发育落后可能是其他的问题。你需要去找儿童保健科或者是神经科的医生来做评估,还有可以做做训练,看看有没有问题。
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医生最新回复:不减
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杨琍琦 · 安徽医科大学第二附属医院 · 儿科
接诊医生:
擅长:矮小、性早熟、肾上腺疾病、糖尿病、甲低、骨病、性腺异常等;不明原因智力发育落后;小儿遗传代谢病:糖原累积病、氨基酸(PKU、瓜氨酸血症、高氨血症)、有机酸(甲基丙二酸、丙酸血症和异戊酸血症及戊二酸血症)、脂肪酸代谢异常(肉碱缺乏症、多种酰基辅酶A脱氢酶缺乏症、极长链脂肪酸脱氢酶缺乏症)、溶酶体病(粘多糖病、戈谢病、尼曼匹克病和脑白质病),遗传代谢病的产前诊断
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b*** 男 17天