扩张型心肌病 本人于08年患上病毒性心肌炎住院一个月后一直服药治 - 电话问诊

病例信息

疾病描述:

本人于08年患上病毒性心肌炎住院一个月后一直服药治疗,病情稳定。期间少量饮酒直到13年2月份突发脑梗后诊断为扩张型心肌病左心扩大,出院后病情好转(13年8月心超EF64%心脏变小胸片诊断大小形状无异常)。16年1月份因血压偏低住院治疗,入院第二天突发房颤经治疗出院。16年6月底再次因房颤心衰住院一周。出院第二周7月13号房颤再次发作,主治医生予可达龙片口服2日后有所缓解。目前服用药物:1.雅思达裴朵普利片4mg半片(房颤时停服)2.万爽力盐酸曲美他嗪*3。3.琥珀酸倍他乐尔缓释片47.5mg半片(房颤时服用,转复改服用盐酸伊伐布雷定片5mg一日两次。4.螺内酯片20mg.5.呋塞米20mg。6.门冬氨酸钾美片.7.华法林片。血压一直在:高压85-100,低压55-62.请问何教授什么样的治疗方案能改善心脏功能好转,减低房颤的发生率?

疾病:

扩张型心肌病

希望得到的帮助:

何争医生团队与患者的交流

问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2016.07.15
何争 副主任医师
何争 副主任医师
扩张型心肌病,阵发性房颤,肺高压可以考虑。心脏已是重度扩大。雅施达可以晚上服4mg,胺碘酮维持0.2,1/日;如果影响食欲,那么加吗叮啉10-20mg,3/日。至于西京医院的挂号是这样的:电话83215321、网络www.83215321.com、门诊大厅自助预约。但拨打电信114、移动12580、联通116114都可人工辅助预约挂号,而且全部号源都先放预约,再现场挂号,并是分时段的
2016.07.15
患者
患者
您好何教授,感觉您耐心的解答。还有一件事还有疑问,就是如果现在我晚上把雅思达吃到1片,第二天出现头晕,尿少的话如何解决?是把呋塞米加量吗?
2016.07.20
患者
患者
您好何教授,我13号发房颤到20号还没转窦率,期间吃的可达龙效果不太明显,但转到房扑了。昨晚胸闷气促又入院了,当地医生叫我做射频消融打掉房颤房扑,您看射频手术对今后心脏的恢复有影响吗?现在医生停了雅思达和倍他乐克改吃富马酸比索洛儿。我想等您休假完了再去找您看看,现在就是考虑做消融,您觉得有必要吗?
2017.10.12
患者
患者
您好何大夫,去年已经想去找您看诊了一直没去成。上个月心衰再入院现在情况稳定,决定下周四10月19日去门诊找您看看,预约不上您。我已经定了17号到西安的飞机票,请问您19号正常出门诊吗?那天号满挂不上号怎么办?需要提前一天在医院做什么检查项目吗?
2017.10.12
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2017.10.19
患者
患者
何教授您好 今天能给我加个号吗 星期二已经来了加不到号
2017.10.24
何争 副主任医师
何争 副主任医师
嗯加号看过了。如果用ACEI头昏,关键是加用升压的中成药,否则肾脏灌注不好,会尿少。此时加速尿的作用也不是太好
2017.10.31
患者
患者
好的,谢谢何教授。请问您开的中成药能和我在家里吃的中药一起服用吗
2017.10.31
患者
患者
图片资料,仅主诊医生和患者本人可见
2017.11.08
何争 副主任医师
何争 副主任医师
好像是利尿等作用的药物,可以吧
没有更多交流了~
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扩张型心肌病_扩张型心肌病
医生最新回复:嗯,已经看过了
扩张型心肌病_扩张型心肌病最好的治疗方法
医生最新回复:现在工作和生活都能正常进行只是通过药物治疗得到的表面代偿现象。至于要不要安置起搏器,那需要进行组织学超声检查来判定
扩张型心肌病_扩张型心肌病咨询
医生最新回复:此对话涉及隐私内容仅患者本人和医生可见
扩张型心肌病_扩张型心肌病
医生最新回复:看了结果,大多数结果都比较理想,现在就不改药了。那就8.30前来就诊吧
扩张型心肌病_扩张型心肌病?高血压病导致心脏扩大?
医生最新回复:高血压性心脏病的可能性大,由于多年血压控制不佳,所以现在的心功能不全症状是失代偿的表现。现在的血压基本上控制不错,当然还可以根据病情做个体化调整
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医生最新回复:如果病情重,需要住院,先按我上次说的检查吧。简单地带些B超等资料就行
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医生最新回复:不客气!
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医生最新回复:可以把博苏减为5mg,2/日,观察3-7天,如果早博减少,就这样维持。如果早博增多那就把博苏加到10mg,每天两次
扩张型心肌病_何医生您好,这是扩心病吗?
医生最新回复:谢谢祝福!等到心脏超声查出来是正常时再查ECT
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接诊医生:
擅长:冠心病心绞痛、心肌梗死,心律失常(包括起搏器,房颤),各种心肌病〔包含扩张型心肌病(原发性和继发性),肥厚型心肌病等〕,心肌炎,肺动脉高压,高血压,各种原因心力衰竭,心源性休克,高原反应,高原性肺水肿,新冠病毒感染性疾病等治疗
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h*** 男 23岁