病例信息
疾病描述:
他克莫司两粒,五酯胶囊四粒,强的松两粒,羟录奎两粒,健肾丸24粒。
疾病:
狼疮性肾炎
希望得到的帮助:
药量是否要调整
过敏史:
无(2019-07-05填写)
问诊建议
诊疗建议由医生根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
病历概要
系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎
处置建议
继续目前他克莫司方案
刘正钊医生团队与患者的交流
问诊中医生回复仅供参考,正式建议及处置方案需见诊疗建议
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
你好!我目前还在武汉。从你化验单来看,病情稳定,只存在少量尿蛋白。补体C3和C4查了没有?
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
在乎月经的话不要使用雷公藤
2020.03.08

患者
刘主任,您还在火神山医院啊!注意身体,不要劳累!注意安全保护自己!c3C4都查了,这次都在正常值范围,在第三张化验单内,还有一项DNA抗核抗体结果没出来。现在没吃雷公藤,是不是需要吃?雷公藤对这个蛋白尿是不是效果要好一些?
2020.03.08

患者
激素药现在还减不减?
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
你目前尿蛋白定量已经比较少了,他克莫司浓度也不错,不需要再加雷公藤了。
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
激素目前每天吃多少?目前剂量吃了多久?
2020.03.08

患者
强的松目前吃两粒10mg,已经吃两个月零10天了
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
强的松10mg/d建议服用半年,后面根据情况决定是否减量,尤其要看补体和A-dsDNA
2020.03.08

患者
健肾丸已经没有了
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
可以用百令或金水宝代替
2020.03.08

患者
你什么时候回南京啊?
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
不知道呢,就看火神山医院啥时候关了,火神山医院关门的时候我估计中央电视台都会报到吧
2020.03.08

患者
哦,你去那么久啊!我以为十天半月就回了呢!真是佩服,你们才是真正的勇士!盼你早日凯旋归来!如果武汉让进了,真想去慰问你们!
2020.03.08

患者
那我就按原来的药继续吃,什么时候再检查呢?
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
没有不舒服的症状3到4个月后复查就可以
2020.03.08

患者
他克莫司还是按每天两粒继续吃吧?
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
他克莫司剂量不调整
2020.03.08

患者
抗核抗体和双链DNA还没有出来,等出来我再发给你,等四个月以后你肯定已经回南京上班了,到时候找你加个号再去复查吧
2020.03.08

刘正钊 副主任医师
好的。
2020.03.11

患者
昨天习主席慰问火神山医院,你们见面没有?
没有更多交流了~
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病历摘要:系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎,目前处于维持期,合并骨坏死、股骨头坏死
处置建议:系统性红斑狼疮 狼疮性肾炎,目前处于维持期,合并骨坏死、股骨头坏死,鉴于目前狼疮稳定,尽快撤减激素,定期随访。
狼疮肾病_刘医生您好 我是您的病人** 三个月后来复查 因吋-好大夫在线电话问诊
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擅长:系统性红斑狼疮,系统性血管炎、干燥综合征等自身免疫性疾病的肾损害诊治,慢性肾炎的诊治

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h*** 女 45岁