病例信息 疾病描述： 孕20周复查，调整方案；总Ｂ细胞低于最低值，血栓弹力图R值降低（2020-04-14填写） 疾病： 复发性流产，孕16周复查后调整方案（2020-03-18填写） 希望得到的帮助： 孕20周本地复查，调整方案 过敏史： 无(2020-03-18填写)
问诊建议
复发性流产
子痫挺好的，是低风险，按我刚才说的调整
赵龙医生团队与患者的交流
赵龙 主治医师
把现在的用药告诉我
患者
16周复查后，当时赵医生的用药是美卓乐停，赛能一天一颗，肝素贝米36小时一针
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
这是孕19周的Ｂ超，按当地妇幼医院算，不偏大不偏小刚刚19周，按锦华医院算是偏大4天的样子
患者
无创已出报告，显示低风险
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
赵龙 主治医师
建议查一下中期子痫
患者
中期子痫送了金域查，大概明天会出报告
赵龙 主治医师
好的，我现在按照低风险给你调整用药，肝素改成隔天一支，赛能不变
患者
我发现我查的血栓弹力图，后面的参考范围跟锦华是不一样的，是不是说明R值5.4显示高凝状态？
患者
另外，我的总Ｂ细胞感觉好低，是否提示免疫力下降，需要采取什么措施吗？
赵龙 主治医师
总b细胞在哪里？没看到
赵龙 主治医师
弹力图挺好的，不看参考范围
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
赵龙 主治医师
这个没事，不用处理，以后也不用查了
患者
好的, 谢谢，我发现我的狼疮一直在1.1左右，下次仍需复查对吧？
赵龙 主治医师
是的，四周复查，淋巴细胞亚群不查了，其他复查项目还是这些
患者
好的，谢谢赵医生，等中期子痫结果出来，到时候再询问赵医生
患者 图片资料，仅主诊医生和患者本人可见
患者
赵医生，我的子痫结果出来了
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